文档介绍：止咳肃肺冲剂治疗小儿风热咳嗽55例临床观察
咳嗽是小儿常见的一种肺系疾病。有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有声有痰谓之咳嗽。任何年龄小儿均可发病,且好发于冬春二季。另外,由于小儿“稚阴未长”,为纯阳之体,所患热病最多,感邪之后,易从热化,故临床以风热咳嗽为多见。若治疗不当,往往迁延难愈,并发他病,对小儿的健康发育带来一定的影响。近年来,相对于西医治疗的弊端,中医中药在治疗本病上取得良好进展。采用自拟方止咳肃肺冲剂治疗小儿风热咳嗽55例,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法
入选病例门诊,55例均为儿科门诊诊断为小儿风热咳嗽患者。采用随机数字表法将55例患者分为治疗组30例,对照组25例,共55例。1岁≤年龄≤14岁,平均年龄5岁,病程2—7天。两组病人在性别、年龄、病程、病情轻重程度、临床证候方面,经统计学处理,P>,具有可比性。
[1]
(1)大多继发于上呼吸道感染之后;(2)以咳嗽为主要症状,初为干咳,以后咳嗽有痰,常伴有发热等症状;(3)肺部听诊呼吸音粗糙,或有不固定的散在干啰音和粗中湿啰音;(4)胸部X线检查:可正常或有肺纹理增强,肺门阴影增深。具备2、3项,结合1、4项即可诊断。
[2]
(1)咳嗽不爽、痰粘稠或色黄、不易咯出;(2)发热恶风、鼻塞流涕、涕粘稠或色黄、咽部红肿或疼痛;(3)舌质红、苔薄黄、脉浮数或指纹浮紫。具备1、2项,结合3项即可诊断。
2 治疗方法
治疗组:口服止咳肃肺冲剂:金银花、连翘、芦根、杏仁、大力子、桑白皮、炙百部、前胡、桔梗、浙贝(药物比例:袋数1 : 1 : 1 : 1 : 1 : 1 : 1 : 1 : 1 : 1;江阴天江药业有限公司)。水冲服,1~3岁每日1/2剂,4~6岁每日2/3剂,7~14岁每日1剂,早晚两次分服。
对照组:口服小儿宣肺止咳颗粒(主要成份:麻黄、竹叶、防风、西南黄芩、桔梗、芥子、苦杏仁、葶苈子、马兰、黄芪、山药、山楂、甘草)由武汉健民集团随州药业有限公司生产,国药准字Z10970029。口服,1~3岁5g,4~7岁8g,8~14岁12g,1日3次。
两组均以3天为1个疗程,共观察2个疗程,治疗期间未用其他影响本观察的药物。
3 疗效观察
疗效评定标准[3]
临床疗效判定标准
:症状基本消失,肺部听诊正常,积分值减少≥95%;
:症状明显减轻,大部分体征消失,积分值减少<95%且≥70%;
:症状减轻,部分体征消失,积分值减少<70%且≥30%;
:症状及体征无减轻或加重,积分值减少<30%。
中医证候疗效判定标准
:证候积分值减少≥95%;
:证候积分值减少<95%且≥70%;
:证候积分值减少<70%且≥30%;
:证候积分值减少<30%。
治疗结果
表1 两组治疗前后疗效比较例(%)。
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两组总有效率比较:c2 =,P<,有统计学意义。说明肃肺冲剂对小儿风热咳嗽疗效佳,明显优于对照组。
、咳痰治疗效果见