文档介绍：药物联合吸宫术终止瘢痕子宫早孕90例临床分析
【关键词】药物;吸宫术;终止;瘢痕子宫;早孕
随着现代医学麻醉技术的提高、各种现代检测方法的应用及输血、抗生素的开发应用,剖宫产已成为解决难产的重要手段之一。随着剖宫产率的急剧升高,剖宫产术后再次妊娠人数明显增加,这无疑给终止妊娠手术增加了难度和风险。为解决受术者手术痛苦,减少手术并发症,降低手术风险,本院采用了药物(前列腺素及米非司酮)联合吸宫终止瘢痕子宫早孕,收到满意效果,现报告如下。
1资料与方法
—2012年6月间就诊的瘢痕子宫合并早孕女性(孕周&lt;11周)且要求终止妊娠者90例,年龄22~40岁,身体健康,停经在11周以内,剖宫产术后6年以内(1~3次剖宫产),经妇科检查、尿HCG及B超检查证实宫内妊娠,血、尿、白带常规、肝肾功能、心电图正常,无使用前列腺素及米非司酮禁忌证。
,每12h 1次,口服3次,,在胚囊排出同时行吸宫术,或口服米索600
μg后出现阴道流血并增多,或口服米索600μg 6h胚囊仍未排出,直接行吸宫术。术后次日复查彩超,无异常出院。出院后门诊随访4周。
2结果
(以6号或7号吸头可直接进入宫腔)者81例,占90%;需扩张宫颈者9例,占10%,发生在初次妊娠未经试产,对药物不敏感,服药后胚囊未排出,无明显腹痛及流血者;未发生1例宫颈扩张困难者。
、等于月经量;发生宫缩不良性出血4例,出血量≥200ml,%,经应用促进子宫收缩药物后,出血量均得以控制。
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,给予二次清宫后出院。
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,发现流血时间均持续在5~14天;无感染病例