输卵管妊娠腹腔镜下治疗58例.doc

文档介绍：输卵管妊娠腹腔镜下治疗58例
【关键词】妊娠
关键词: 输卵管;妊娠;腹腔镜

1 临床资料
1997-09/2000-07在腹腔镜下行输卵管妊娠保守性手术58例,,,阴道不规则出血42例,腹痛30例,;B超检查宫内未见妊娠囊,一侧附件有大小不等、,于脐轮下缘做一长11mm的切口,用巾钳上提脐轮两侧,以Verres针穿刺入腹腔,向腹内注入CO气体(注意Verres针不要埋入腹内血液中,以免形成气泡,影响手术野),然后以直径11mm Trocar穿刺入腹腔并放入腹腔镜,、3穿刺孔,放入5mm,11mm Trocar,,显示子宫及输卵管,然后用无损伤抓钳提起病变侧输卵管,检查病变部位,;9例行输卵管内取胚术;2例行清除术;26例同时行粘连分解术;11例行对侧输卵管造口术,~120(平均56)、庆大霉素、,,流产型18例,破裂型14例;壶腹部妊娠36例,峡部20例,,血
β-HCG均恢复正常,症状全部消失,B超无包块,并于术后4d行输卵管通液,34例通畅,12例部分通畅,其中12例已宫内妊娠.

2 讨论
患过输卵管妊娠以后,10%会再得输卵管妊娠,50%~60%合并不育,输卵管妊娠