文档介绍：小儿缺铁性贫血180 例临床分析
【摘要】目的探讨小儿缺铁性贫血的发病原因,特点,预防及治疗措施。方法分析180 例缺铁性贫血患儿的年龄,地区分布,病因,并发症,预防,治疗。结果小儿缺铁性贫血婴幼儿期发病率高,与单纯乳类喂养,未及时添加辅食或幼儿期饮食质量差,搭配不合理有关。结论本病农村发病率高于城市,与农村文化生活水平较低,喂养不科学,护理不当有关。本病的预防应采取综合治疗措施,提倡科学育儿,搞好儿童保健学。
【关键词】小儿缺铁性贫血;病因;预防;治疗
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血,以婴幼儿发病率最高,严重威害小儿健康,是我国重点防治的小儿常见病之一。现对门诊收治自2006~2010 年缺铁性贫血患儿180 例进行综合分析,为防治小儿缺铁性贫血提供参考。
1 资料与方法
一般资料
180 例缺铁性贫血患儿中,男85 例,女95 例。年龄最小者4 个月,最大者12 岁,6 个月以下者11 例,6 个月~3 岁136 例,3~12 岁33 例。足月单胎112 例,早产或双胞胎68 例。农村患儿126 例,城镇患儿54 例。临床症状均有不同程度皮肤黏膜苍白,易疲乏,不爱活动,少数有异食癖,食欲减退,有吐泻,口腔炎,舌炎等。智力多数正常。实验室血常规检查:180 例中Hb<60 g/l 者24例,61~90 g/l 者69 例,91~110 g/l 者87 例。有关铁代谢检查均符合缺铁性贫血的指标。
病因
180 例缺铁性贫血患儿中未及时添加辅食或辅食添加不合理者118 例,早产或双胞胎等先天不足者68 例,患儿生长发育较快者24 例,慢性腹泻者38 例,因鼻衄,肠寄生虫病致慢性失血者19例,有的患儿存在1 项以上病因。
并发症
180 例中有并发症者121 例,其中以营养不良最多,共86 例,并发感染者31 例,主要是呼吸道感染,口腔炎,消化道感染,佝偻病9 例。有的患儿有一项以上的并发症。
2 结果
180 例缺铁性贫血患儿中发病率最高年龄组为:6 个月~3 岁为136 例(%)。病因以患儿未及时添加辅食或辅食添加不当最多为118 例(%)。农村患儿发病率明显高于城市患儿发病率,农村患儿发病率126 例(70%),城市患儿发病率54 例(30%)。并发症以营养不良最多为86例,(%),并发感染者31 例,(%)。
3 讨论
小儿缺铁性贫血的发病情况
近年来随着人民生活水平的不断提高,科学育儿广泛推广,各种营养缺乏症都已明显减少,但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。据4 年临床资料分析,病例数年度比无明显下降,发病年龄6 个月以内小儿发病率低,6 个月~3 岁发病率高,与小儿生长发育迅速,需大量营养,而单纯乳类不能满足小儿生长发育需求,而此时又未及时添加辅食或添加不当引起。农村患病率高于城市,与农村文化生活水平较低,卫生习惯较差,喂养不科学等原因有关。
小儿缺铁性贫血的病因