文档介绍:格列本脲合六味地黄丸治疗2型糖尿病疗效观察
【关键词】 2型糖尿病格列本脲六味地黄丸中西医结合疗法
笔者应用格列本脲合六味地黄丸治疗2型糖尿病,并与单纯格列本脲治疗作比较,疗效满意,报道如下。
1 临床资料
60例均为本院门诊和住院的2型糖尿病患者,随机分为治疗组30例,男8例,女22例,,。空腹血糖(FPG)±。对照组30例,男14例,女16例,,。±。两组性别、年龄、空腹血糖等资料经统计学处理,差异均无显著性意义(P>),具有可比性。
60例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,排除继发性血糖增高、急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病肾病伴有肾功能不全者。
2 治疗方法
两组均予糖尿病宣传教育,维持原来的饮食控制和适当运动。2个月后达稳定状态后开始分组观察治疗。治疗组给予六味地黄丸(浓缩丸)1次8丸(相当于原药3g),1天3次,口服;,1天2次,餐后口服。2周随访1次,根据血糖变化调整剂量,2个月为1个疗程。对照组单用格列本脲,剂量、服法、疗程同治疗组。
观察指标:观察两组治疗前后FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDLC)等变化。
统计学方法:采用t检验和χ2检验。
3 治疗结果
两组治疗前后FPG变化两组治疗后FPG均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<~)。治疗组治疗后FPG与对照组比较,差异有显著性意义(P<),见表1。表1 两组治疗前后FPG比较与治疗前比较,*P<,**P<;与对照组比较,△P<
两组治疗前后血脂情况治疗组治疗后TG、TC、HDLC、LDL
C均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<~)。对照组仅TG、TC有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<)。两组治疗后TG比较,差异有显著性意义(P<),见表2。表2 两组治疗前后血脂比较与治疗前比较,*P<,**P<;与对照组比较,△P<
4 讨论
2型糖尿病除糖代谢紊乱外,还有脂代谢紊乱。即便在血糖控制后,仍可存在血脂代谢紊乱[1]。因此,在控制好血糖的基础上,应积极纠正脂代谢紊乱。格列本脲(优降糖)属第二代磺脲类降糖药,口服后几乎全部吸收,适用于2型糖尿病,临床使用较安全,副作用少,能较好地控制血糖。糖尿病防治中合理使用中药可以减轻降糖西药的不良反应,还可能发挥保护胰岛β细胞的作用[2]。中医认为,2型糖尿病由肝肾阴虚、虚火上炎所致。六味地黄丸是滋阴补肾的要方,方中熟地、山茱萸、山药三药合用,滋肾阴,补肝血,益脾阴,三阴并补,共培其本。