文档介绍：:..高血压脑病的抢救及护理措施毛琼英李树央(云南省昆明市嵩明县中医院急诊科651700)【摘要】目的:高血压脑病常见于高血压患者,是由于动脉血压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产牛严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。由于细小动脉发牛持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍;也由于脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,从而引起一系列临床表现。如今几乎80%的老年人都患高血压,高血压脑病的发病率也在急剧上升。为此,我们分析了医院几年来的病例,总结了关于高血压脑病的抢救措施和护理要点,提高病人的生存率,保证患者的牛活质量。【关键词】高血压脑血管疾病护理抢救【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)01-0200-02高血压脑病一但发牛若抢救护理不当,将造成不可逆的脑损伤危及牛命。我科自2012年1月至2013年12月共收治65例高血压脑病患者,现将抢救及护理体会报告如下。资料与方法1临床资料木组65例患者,其中男42例,女23例,年龄36〜78岁,〜〜。其中有25例产牛头疼、眩晕、呕吐、烦躁、视力模糊等症状。31例表现出抽搐、意识障碍。因擅自停药及疲劳而发病者9例。,抬高床头15°〜30°,以促进颅内静脉回流,降低颅内压。松解衣领、纽扣、腰带,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,保持气道通畅,给予吸氧,氧流量2L/,选用静脉留置针,保证降压药物顺利输入。①首选药:硝普钠50mg加入5%的葡萄糖溶液500ml静脉滴注JO〜20滴/min,每5min测1次血压,〜〜14・7kPa时,调整并维持滴速至8滴/min,老年患者不可降压过快,容易造成脑供血不足和肾血流下降;药液超过6h,应重新配制,持续静滴不超过48h,以免氧化物中毒;该药停用5min后降压作用消失,为了维持降压”在停药前舌下含服心痛定10〜20mg,3次/£②***甘油:25mg加5%葡萄糖500mg,15滴/min静滴;每15min测1次血压。、抽搐吋,置牙垫于上下磨牙之间,以防舌咬伤;有活动假牙应取下,以防咽下;安定10〜20mg静脉缓注,必要时30min可重复使用,至抽搐停止,,10%水合***醛30ml保留灌肠,以上药物可交替使用。:头痛、呕吐、意识障碍颅内压增高吋,20%甘露醇250ml,30min内快速滴注,每6h重复1次,必要吋速尿20〜40mg静注,同吋密切观察尿量及血压变化,地塞米松10mg加入液体中静滴,以维持毛细血管壁的完整性,减少蛋白质和液体的渗出”减轻脑水肿。同时纠正水电解质紊乱,输液量15