文档介绍：义务教育校际均衡发展对策赖俊明一、正视差距,树立公共的教育政策观我们对均衡的理解应是强调一种平衡。这种平衡将均衡的本质不再作为差异的反义词,而是肯定差距存在的客观性,是在差距中实现平衡的过程。所以,我们应当关注公平问题,因为每个人都有实现白己潜能、获得自己利益的平等权利,即每个人都应具有进一步发展的机会和具有进一步发展的能力。二、更新观念,突出均衡的教育发展观教育是公益性事业,政府的职能首先是维持公平,使每个公民都享有公平教育的机会。义务教育的发展在取向上应当树立起面向所有学校、面向所有学生的观念,在制定教育政策措施、配置公共教育资源时,不能只注重锦上添花,而忽视雪中送炭,甚至把建设所谓窗口学校作为政绩工程。三、实现均等,构建充分的教育财政观我们进行教育财政改革要将教育的本质问题放在其政策制定的首要位置,即学生应该知道些什么和他们可以做些什么,使教育财政体制的改革与教育改进、教育效果或者是产出联系在一起,这样做可以更好地保证为所有学生提供优质教育。本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,munity-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC>10 99×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率>