文档介绍：中西医结合治疗上消化道出血82例疗效分析
【摘要】目的探讨和总结中西医结合治疗上消化道出血。方法以本院康复中心2008年1月—2011年12月期间的患者为研究对象,回顾性分析82例上消化道出血的内科急症患者进行的观察和护理措施。结果所有82例患者中,59例治愈(%),13例好转(15%),%。结论中西医结合法治疗上消化道出血等内科急症有着显著疗效,值得深入研究探讨。
【关键词】中西医结合;上消化道出血;疗效
本文采用中西医结合治疗上消化道出血82例,取得显著疗效,报告如下。
1资料与方法
—2011年本院收治的82例上消化道出血患者,男53例,女29例;年龄46~78岁,平均56岁。肝硬化所致食管、胃底静脉曲张破裂出血37 例,胃溃疡出血28 例,十二指肠球部溃疡出血11例,其他原因出血6例;大量出血者10例(>800ml),中量出血者49例(400~800ml),少量出血者23例(<400ml)。
、饮酒过度、过食辛辣,胃有积热,热伤胃络,迫血外溢而吐血。或脾胃失和,酿湿生痰,痰火扰动胃络也可引起吐血。若热郁肠道,灼伤阴络,而致便血。七情所伤郁怒伤肝,肝气郁结,气郁化火,肝火犯胃,损伤胃络,或素有胃热,因肝火扰动而致吐血。劳倦内伤,损伤脾气脾虚则失统摄之权,使血无归,而致便血。总之吐血病变在胃。
,引起上消化道大出血之疾病主要是上消化道及肝、胆、胰疾病;少数是全身性疾病所致的上消化道出血。消化道疾病引起的出血首推消化性溃疡,约占上消化道出血病例的一半,其中十二指肠溃疡又约占2/3;依次为肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血(约占25%),胃炎,胃癌,胃黏膜脱垂,十二指肠炎,十二指肠憩室,胃动脉硬化和肝、胆疾病。全身性疾病可致上消化道大出血者有:血液病、尿毒症、应激性溃疡、心血管疾病(如心脏病心衰)、胃血管瘤、遗传性毛细血管扩张症以及其他全身性疾病。
(1)开放静脉,建立补液通道,给予重症监护,详细记录生命体征。(2)给予垂体后叶素20~90U,根据病情需要定量并维持静点;%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次
;立止血1KU静注,每8h 1次;凝血酶400U用冰盐水100ml稀释后,每4h口服10ml。(3)参麦注射液20ml缓慢静注,每8h 1次。
2结果
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