文档介绍：人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年)解读与防控培训
玉门市第一人民医院医务科

内容
2014年人感染H7N9禽流感诊疗方案
防治介绍
加强分诊预检
规范发热患者就诊流程
不明原因肺炎诊疗流程
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年1月26日)
卫生计生委“人感染H7N9禽流感诊疗方案”
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年3月以来,我国确诊人感染H7N9禽流感已经超过200例,2014年以来新增确诊病例约80例,福建省新增8例。()
2017/11/16
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。
2017/11/16
一、病原学
禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,H10N8,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。
该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
2017/11/16
PB2
PB1
HA
NP
NA
MP
NS
PA
禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。
病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,。
在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
2017/11/16
(一)传染源。
目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒,与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。
目前,大部分为散发病例,有个别家庭聚集发病现象
现尚无人际传播的确切证据。
2017/11/16
二、流行病学
(二)传播途径。
可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;
或通过接触病毒污染的环境传播至人;
不排除有限的非持续的人传人。