文档介绍：骨关节炎的药物治疗进展
关节炎诊治最新进展全国继续医学教育 1
骨关节炎-老年人致残的头号病因
骨关节炎是关节软骨的退行性病变,表现为关节边缘骨质增生,并有症状和体征。
骨关节炎通常以疼痛为主要症状,负重时加重,一般都有晨僵。
检查时可有压痛,骨骼粗大,活动时有摩擦感,关节功能有不同程度限制。
骨关节炎的流行病学
地点普查人数骨关节炎发病率
上海 13451 13%
汕头 2040 %
北京 2063 %
%(60岁以上)
我国第四次人口普查(1990)
%
60岁以上的总人口在中国已达1亿
骨关节炎的病因
骨关节炎病因不明,牵涉到生物力学,生物化学与基因因素等多方面,治疗上只能减轻疼痛,改善关节功能。
骨关节炎的分类
原发性
继发性
手指
脊柱
局限性:
髋
膝
足
全身性:
三个以上的关节受累
局限于某一部位,如
继发性
外伤性
先天性
局部性(髋臼发育不良)
全身性(粘多糖体病)
代谢性(痛风,假性痛风)
骨坏死
各种关节炎后遗症(RA,AS,SA,TB化脓性,血友病等)
AS(Ankylosing spondylitis)强直性脊柱炎
骨关节炎临床表现
慢性关节痛
关节僵硬,弹响
继发性滑膜炎引起的肿胀
关节活动受限(特别是游离体)
关节畸形
X 线表现
关节边缘骨质增生
关节间隙变窄
软骨下骨硬化,囊性变与腐蚀
关节损毁和畸形
骨关节炎的非手术治疗
非药物治疗
药物治疗