文档介绍：:..普蔡洛尔(心得安)治疗血管瘤方案山东省千佛山医院皮肤科一、 (VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)■血管内皮生长因了・(matrixmetalloproteinases,MMPs)(endothelialnitricoxidesynthase,eNOS)、移动和分化二、 )心血管系统:心率、心肌收缩力、心排出量、心肌耗氧量、血压下降延缓心房和房室结的传导、延长P-R间期2)支气管平滑肌:收缩平滑肌增加气道阻力,诱发或加重哮喘3)代谢:低血糖4)肾素::抗血小板聚集三、 适应症:婴儿血管瘤溃疡型血管瘤血管瘤伴血小板减少综合征PHACES综合征等四、(IMII度房室传导阻滞)重度或急性心力衰竭窦性心动过缓2•慎用过敏史充血性心力衰竭糖尿病肺气肿或非过敏性支气管炎肝功能不全甲状腺功能低下雷诺综合征或其他周围血管疾病肾功能减退五、治疗年龄:足月满月患儿六、普荼洛尔(心得安)①血常规、血生化(含电解质、肝功能、肾功能、心肌酶等)血糖、甲状腺功能、心电图、心脏彩超。②测量患儿体重、生命体征(体温、心率、呼吸频率、血压)。③瘤体测量及局部超声检查,) 用药第一天:,分两次口服,间隔12小时2) 用药第二天:,分两次口服3) 用药第三天:,分两次口服4) 用药第四天:,分两次口服服约期间监测:用约后每小时心率、呼吸、血压及用约后1小时、2小时血糖、治疗疗效、不良反应(具体见治疗监测表)) 口服,饭前5分钟或与食物共进2) 将10mg普荼洛尔片均匀溶于10ml饮用水中,取其中 ,然后逐渐减量停药,减量吋间应超过2周七、普荼洛尔应用期间注意事项1•监测药物相关副作用1) 每日监测血压、心率,并详细记录2) 依当前年龄阶段,服药后清醒时心率减低至该年龄段可接受最低心率的70%以下,且不能自行恢复时,应及时就医参考值:年龄平均值(次/分)最小〜最大值(次/分)-1582天〜-1628天~-1721个月~-167(78)4个月〜-158(73)7个月~-154(76)1岁〜-187 (60)3岁〜-1334岁〜-1336岁〜-1258岁〜-12311岁〜-1153)依当前年龄阶段,收缩压(高压)低于基线血压的25%以上,且不能口行恢复时,应及时就医参考值:年龄平均值收缩压,即高压值(mmHg)平均舒张压,即低压值(mmHg)新生儿80±1646±166个月89±19