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肠癌一线治疗.ppt

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肠癌一线治疗.ppt

上传人:wwlgqnh 2019/10/14 文件大小:1.67 MB

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文档介绍

文档介绍:XELOX–转移性结直肠癌治疗的合理选择中位生存期(mOS)月1980s 1990s 2000s 2008西妥昔单抗BSC伊立替康希罗达奥沙利铂贝伐单抗5-FU帕尼单抗BSC:最佳支持治疗结直肠癌治疗方法进展:绝非仅有5-FU151050202530理想的转移性结直肠癌治疗:目前的需求提高疗效延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)增加转移瘤切除率提高安全性降低毒性提高生活质量简化繁琐的联合治疗提高患者顺应性提高患者的便利性制定低本高效的化疗方案肠肝希罗达5'-DFCR5'-DFURCyD5'-DFCR5'-DFUR5-FU肿瘤组织>>健康组织希罗达CyDCE5'-DFCR=5’-脱氧-5-***胞嘧啶;5'-DFUR=5’脱氧***尿苷;CyD=胞苷脱氨酶;CE=羧酸脂酶肿瘤/胸苷嘧啶磷酸化酶(TP)-活化的口服希罗达胸苷嘧啶磷酸化酶(TP)希罗达单药治疗转移性结直肠癌: 有效地替代5-FU/LV反应率(RR)具有优势1至疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)与5-Fu/ (Avastin)方案NO16966:XELOX±贝伐单抗用于转移性结直肠癌的一线治疗NO16967:XELOX±贝伐单抗用于转移性结直肠癌的二线治疗CAIRO:XELIRI用于转移性结直肠癌的一线治疗AIO:XELIRI+贝伐单抗用于转移性结直肠癌的一线治疗建立XELOX治疗方案对照组希罗达奥沙利铂XELOX 与希罗达和奥沙利铂两个单药组相比均有显著差异p<(cm3) (CapecitabineplusOxaliplatin):ActiveFirst-olorectalCancer. ;22(11):208–+奥沙利铂:具有协同效应的联合方案1 11 21 31 41 130mg/m2(静脉滴注2小时)d1希罗达 1000mg/m2d1–14每日2次每三周为一周期天数第1天(下午)–第15天(上午)休息181521第22天重复一周期Díaz-:推荐方案XELOX:II期临床研究结果令人鼓舞n=961n=2672n=2103至疾病进展时间TTP(月)n=961n=2672n=2103总反应率ORR(%) ;