文档介绍：:..肺癌治疗化疗仍是基石近n,iii中国临床肿瘤学会(csco)和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办的中国肺癌高峰论坛在广州举行。论坛上,与会专家根据我国肺癌目前的治疗现状指岀,随着对肺癌研究的深入,今示需要强调对癌症的类型进行明确的分析和诊断,以此为基础选取不同的治疗方式和药品;另外,尽管靶向药物等药物的上市在快速改变肺癌的药物治疗可选择性,但是化疗的基础作用值得垂视。明确诊断肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一,临床屮通常将肺癌分为非小细胞肺癌NSCLC和小细胞肺癌SCLC,其中非小细胞肺癌山到了肺癌的绝人部分(约85%)O而非小细胞肺癌中又细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等。据2012年发布的最新数据显示,,。屮国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员陆舜教授认为,肺癌的诊断是肺癌治疗的首要问题。其表示,近年来随着美国的研究发现,对高危人群进行低剂量螺旋CT筛选,能捉高早期诊断进而提高肺癌患者的长期生存率,但国内近70%患者是在晩期发现,不能通过手术实现根治;同时,需要进一步明确肺癌的类型,不再是过去小细胞和非小细胞的简单分类,需要根据癌症的不同亚类选用不同的药物。中国抗癌协会肺癌专业委员会常务委员周彩存表示,有关肺癌的诊断,在综合选择使用各种诊断手段时,M依据先简单到复杂、先无创到有创的原则进行。肺癌主要的诊断方法有影像学诊断、细胞组织学诊断和血清癌标记物诊断。肺癌的临床诊断必须依据临床衣现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断,都不能诊断为肺癌。周彩存指出,由于肺癌的组织学类型与后续治疗密切相关,在临床中进行诊断时,要尽可能地明确患者的组织学类型,“仅仅诊断为非小细胞肺癌是不够的,一定要有组织学分型,最好还有分子分型”。化疗基石高峰论坛讨论的另一垂点是治疗方式的选择。冃前,非小细胞肺癌的治疗手段主要冇手术、放疗和药物治疗等,其中,手术、放疗是局部治疗手段,适合早中期患者的治疗。中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心执委会常委、中山大学附属肿瘤医院张力教授介绍,由于非小细胞肺癌患者早期并无明显特征,大部分患者检查出病情的时候,已经是晚期,因此药物治疗即化疗和靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者的治疗至关重要。尤其化疗领域,新型化疗药物在获得更好疗效的同时降低副反应,以及在选择合适的患者人群方面,都有了新的突破。张力认为,目前对晩期非小细胞肺癌患者,一定要根据纟R织学类型并结合分了生物学特征来制订治疗方案。其中,鳞癌和小细胞肺癌的治疗进展不明显,非鳞癌的治疗注射用培美1111塞二钠较其化疗方案有优势,并且安全性较好,严重的不良事件发生率低,没有-常规化疗的种种痛苦,被国内外各种指南推荐。据了解,尽管近年来靶向药物比较热门,但靶向约物也会出现耐药,并且靶向药物并不适合所有的晚期非小细胞肺癌