文档介绍：?灌肠时出现药液溢出与多种原因有关,主要的有以下几种情况::根据年龄特征可采取仰位,侧位,俯趴位,1岁以内的小儿可采取仰位或者哺乳位,1岁到4岁的小儿可采取俯趴位,最好趴在家人的腿上,分散其注意力,最好别让他们看见操作过程,避免让其误解是在打针,4岁以上小儿及***尽可能采取左侧卧位。:用药温度与肠道温度相近,保温在35~40℃,这样可减少肠道收缩,有利于药物吸收,一般最好调在40℃,因为抽取药液后至注入病人体内温度还会有所下降,特别是冬天整个操作过程要迅速,以免温度过低导致患者很快腹泻将药液排出。临床可根据病因不同,选择不同灌肠药物的温度,一般寒证灌肠温度为40~42℃,热证的灌肠温度为35~38℃。:应根据病种不同,年龄不同,治疗目的的不同有所区别,灵活掌握。如溃疡性结肠炎,各种腹泻病人一般都要插得稍深一些,药液保留时间可长些。:特别是针对2岁到5岁的懵懂小儿,你如果刻板地给他说往直肠里注点药,通常不容易获得小病人的配合,可以先发给他点糖钙片,糖果或者玩具之类的取得其好感,然后给他解释说屁股上有脏东西,让叔叔帮你擦擦就好,或者说用药水冲冲屁股病就好了,大多数的小孩经过了第一次后,因为没感觉什么痛苦,以后再来就比较开心地配合了。有的小孩再次生病时,会主动要求妈妈说:去叔叔那儿看看吧,洗洗屁股就好了,不用打针多美。:一般直肠注入后应保持原体位20分钟左右,但除了***和婴儿可以做到外,大多数的2-5岁小儿不会听话配合,我基本上都是让小儿直肠注入后擦干净屁股就可以起来自由活动,只要不让其哭闹即可。,灌肠时是否也需要避免混合使用?灌肠同样存在有药物配伍禁忌的,在临床应用上也要注意,以下资料与大家分享:,必须做试验后再做直肠滴灌。,也不能配制直肠滴灌。①所有头孢类药物都能抑制肠道菌群产生VK,具有潜在的致出血作用,因此,与抗凝血药、抗血小板药合用应非常谨慎;头孢类药物有一定的肝肾毒性和其它有肝肾毒性的药物(氨基糖苷类、利尿类)合用需谨慎;头孢类药物与含有乙醇类的药物(即使少量联合应用也可引起体内乙醛蓄积而呈醉酒状)不应合用。②氨基糖苷类(丁***卡那、庆大霉素、妥布霉素、小诺霉素)与利尿剂不应联合使用,与茶碱类药物联合应用,药效增加,毒性也增加,应慎重应用。③大环内脂类(红霉素、罗红霉素、依托红霉素、麦白霉素、吉他霉素、阿奇霉素等)具有肝毒性、耳毒性,合用其它有肝毒性或耳毒性的药物需要注意毒性的增加;与氨茶碱类合用,会抑制其代谢,可致氨茶碱血药浓度异常增高而致中毒甚至死亡,不应联合应用。④喹诺***类(吡哌酸、诺***沙星、环丙沙星、左氧***沙星等)不宜与碱性药物、含铁、钙类药物联用,合用可降低胃酸浓度;不宜与茶碱类药物合用,合用使茶碱血药浓度增高可出现毒性反应;不宜与布洛芬类合用,合用易引起惊厥。其他药物应参考输液配伍禁忌表。(如藿香正气水、白胡椒粉、丁香、肉桂)也不能做为直肠滴入用药,引起肠道热痛感。、甘草类的中药制剂,因***有收缩血管之功效,易升高血压,甘草也具有升高血压的作用。,如保和汤、六味地黄汤