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《贲门癌》ppt课件.ppt

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《贲门癌》ppt课件.ppt

上传人:260933426 2019/10/30 文件大小:385 KB

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《贲门癌》ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍:ardia别名贲门癌变类别肿瘤科/胸部肿瘤/食管肿瘤/,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。有的认为贲门癌是胃癌的一部分,称为贲门部胃癌,有的将贲门癌与食管下段癌合在一起分析,称为食管下段贲门癌,这就不可避免地包括相当数量的食管鳞癌在内。贲门是一个特殊的解剖部位,是食管通向胃的开口,组织学上食管的鳞状上皮与胃的柱状上皮在此截然分界,~4cm的一圈环形区内有不规则分布的贲门腺体,或呈管状,或呈分支状。概述此区域大多宽约2cm。,符合贲门腺的分布地区,因此很清楚这些癌起源于贲门腺上皮,组织学全部属于腺癌类型。根据这些解剖和组织发生学的观察,正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现。近30年来,胃癌总的发病率在持续下降,但是与之相反的是贲门癌发病相对地有所增加。概述这也提示贲门癌的病因学与胃其他部位的癌有所不同。独特的诊断和治疗方法,以及较差的外科治疗效果,本病应该作为一个独立的疾病进行分析研究。流行病学贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研制机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。河南省肿瘤医院和林县医院外科治疗6123例报告中,∶1。中国医学科学院肿瘤医院1958~1979年,手术治疗食管癌1647例,贲门癌880例,∶1。河南林县县医院1964~1979年收治食管癌2074例,同期收治贲门癌874例,∶1。%(154/2074),%(23/874),贲门癌比食管癌更不易早期发现。病因目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。