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外科烧伤ppt课件.ppt

上传人:相惜 2019/11/16 文件大小:984 KB

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外科烧伤ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍:烧伤烧伤是由热力、电能、化学物质、放射线能所引起的一种损伤。伤情的轻重决定于烧伤面积和深度。*—伤情判断(一)—是根据中国人体表面积的实际情况独创的。***小儿头颈部1×9(3、3、3)9+(12-年龄)双上肢2×9(5、6、7)躯干前后及会阴3×9(13、13、1)双下肢及臀部5×9+146-(12-年龄)(5、7、13、21)****还是小儿,均以病人五指并拢,一掌面积等于体表面积的1%,%。九分法用于大面积烧伤估计,手掌法用于小面积烧伤估计较为方便。也可以和九分法结合进行大面积烧伤估计。*(二)。即按烧伤的深度分为一度浅二度深二度三度。临床上有时又****惯称一度和浅二度为浅度烧伤,把深二度和三度称为深度烧伤。*:主要从创面外观、感觉痛觉、表面温度来判断。一度:伤及表皮,真皮健在。伤面发红似红斑,干无水泡。有烧灼样疼痛,感觉过敏,表面温度微增。*浅二度伤及真皮浅层,大部皮肤附件完好。伤面有水泡,水泡较大、泡皮薄,泡皮破裂后,基底部潮红、湿润、肿胀。有剧痛,表面温度增高。深二度:达真皮深层,有部分皮肤附件残留。有水泡,泡皮厚,基底苍白、间有红色斑点,潮湿肿胀,感觉痛觉迟钝,局部温度略低。*三度:达皮肤全层、甚至皮下、肌肉、骨骼等均为三度。皮肤无弹性呈皮革样,色焦黄或白、炭化。创面干燥,感觉痛觉消失,局部发凉。*(三)%—30%二度或有5—10%—50%二度11—20%%以上二度21%以上三度*如有全身情况差,伤后有休克、其他合并伤、或有呼吸道烧伤、化学中毒、头、面、颈、手、会阴部烧伤时,虽然总面积不到30%,亦应作为重度烧伤。凡是***二度超过15%或三度超过5%,小儿二度超过10%以上属大面积烧伤,以下属小面积烧伤。*估计伤情时还应注意:除总面积外,还应将各度烧伤面积分别计算并用图示在病历记录:吸道烧伤,不计面积,但应在病历上特别注明。烧伤2—3天后,应重新核对深度,因初期判断往往偏浅。*

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