文档介绍：《素问·异法方宜论》曰:“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷。故导师引按跷者,亦以中央出也。”我国最早的按摩推拿专著是《黄帝歧伯按摩士卷》(现已佚)膏摩的最早记载,《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》,即导引、吐纳、针灸、膏摩,匆令九窍闭塞。《针灸大成》卷十中载有四明陈氏所著的《小儿按摩经》,这是现存最早的按摩推拿专著;在明朝出现了推拿一词《医宗金鉴》中将伤科手法进行总结与分类,称之为伤科八法:即摸、接、端、提、按、摩、推、拿。解放前按摩推拿学在民间有了很大发展,形成了正骨推拿流派、点穴推拿流派、一指禅推拿流派、法推拿流派、内功推拿流派(平推法推拿流派)、脏腑经络按摩流派、儿科推拿流派、经穴推拿流派等。按摩推拿学古代称按摩、按跷、乔摩、案杌、跷摩、推拿。其出处在:式定名为“按摩推拿学”,其代码为360·1051。一、按摩推拿治疗疾病的基本原理1、纠正解剖位置的异常2、改变系统内能3、调节信息二、按摩推拿治疗伤筋的作用原理1、舒筋通络2、理筋整复3、活血祛瘀、滑利关节影响按摩推拿疗效的因素一、手法的性质二、手法的刺激量三、治疗部位的特异性在有以下情况时应慎用或禁用按摩推拿治疗:1、有骨折、脱位、脊髓损伤和各种骨病的患者。2、在软组织损伤早期肿胀较重的部位。3、有出血倾向者。4、孕妇及经期妇女的腰骶部和小腹部。5、醉酒及精神失常等与医生不合作者。6、有严重心肺等疾患者。7、皮肤破损处。8、传染病患者。手法的概念手法就是用手或肢体的某些部位,按特定的技巧作用于患者体表,使产生的力达到防病、治病、保健的目的,我们将这种特定的技巧称为“手法”。手法的基本要求1、持久是指按手法的要求作用一段时间。2、有力是指手法要有一定的力度,达到一定的层次。3、均匀是指手法的力量、速度及操作幅度要均匀。4、柔和是指手法要轻柔缓和,不使用蛮力、暴力,做到“轻而不浮,重而不滞”。5、深透是指每个手法应用完之后,均能使该部位的浅层组织和深层组织得到充分放松。6、渗透是指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织,如应使擦法产生的热逐渐渗透到深层组织,这称为“透热”。手法操作时形体的基本要求1、体松身体放松,精神放松,“松而不懈,紧而不僵”。2、体正身体正直手法操作时呼吸的基本要求“静、缓、深、匀”“静”是指呼吸要静,呼吸的动作不宜过大;“缓”是指呼吸要慢,不宜太快;“深”是指呼吸要深沉,气达丹田,“匀”是指呼吸要均匀。手法操作时用力的基本原则1、近带远端2、刚柔相济3、整体用力一、按手法的主要作用分类(1)放松类手法即具有缓解肌肉痉挛、放松止痛、活血祛瘀、消除肿胀作用的手法常用的有一指禅推法、法、揉法、缠法、拿法、拨法、牵拉法、搓法、击法、弹法、梳头号栉发、摩掌熨目、踩跷法。(2)温通类手法即具有温通经络作用的手法。常用的有摩法、擦法、推法、捋法、抹法、扫散法、点法、捏法、捻法、掐法、振法、拍法、推桥弓、鸣天鼓、刮法。(3)助动类手法即具有疏通狭窄、分解粘连、骨利关节作用的手法。常用的有摇法、背法、抖法、屈伸法。(4)整复类手法即具有整复错位作用的手法。常用的有按法、拨伸法、扳法。按手法操作时动作形态特点分类(1)摆动类手法即具有摆动特点的手法。常用的有一指禅推法、法、揉法、缠法。(2)摩擦类手法即具有摩擦特点的手法。常用的有摩法、擦法、推法、搓法、抹法、刮法、摩掌熨目、扫散法、推桥弓、梳头栉发。(3)挤压类手法即具有挤压特点的手法。常用的有按法、点法、拿法、捏法、捻法、掐法、拨法、捋法、踩跷法。(4)叩击类手法即具有叩击特点的手法。常用的有击法、拍法、弹法、鸣天鼓。(5)振动类手法即具有振动特点的手法。常用的有振法、抖法。(6)运动关节类手法即可以使关节产生运动的手法。常用的有摇法、背法、拔伸法、扳法、屈伸法、牵拉法。一指禅推法(1)指端一指禅推法(2)偏峰一指禅推法(3)罗纹面一指祥推法(4)跪推法(5)蝶推法动作要领(1)沉肩即肩关节放松,不要耸起,不要外展。(2)垂肘肘部自然下垂。(3)悬腕腕关节自然屈曲。(4)掌虚半握拳,拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。(5)指实着力部位要吸定在治疗部位上。(6)紧推慢移一般每分钟140次左右。作用及应用本法可缓解肌肉痉挛,消除疲劳,是放松肌肉的有效手法。本法产生的力应作用于肌肉层特点本法是一个刚柔相济的手法,以刚为主。注意事项要注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致;应注意拇指在治疗部位上要相对固定。本法是一指禅推拿流派的重要手法。滚法侧滚法立滚法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位,以小指掌指关节背侧为支点,肘关节伸直,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。(1)侧滚法上肢放松,肘关节微屈;立滚法肘关节