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.≯甄一,“矗ぁぁ作者单位:蔡旖蛞娇拼笱Ц绞糁琢鲆皆貉R嚎铺旖蚴兄·短篇论著·。·桨钢瘟魄窒訬赴籽2〖敖嵬釴疶细胞白血病二例±柿田晨王亚非于泳张翼蔫张玲;、弧嵋,为异常细胞表型。骨髓活组织检查:ⅰ【摘要】【关键词】占徽饫嘞赴宕笮〔坏龋庑尾还嬖颍世叮偈射阿糖胞苷装钡省=ㄒ樾幸旎蛟煅8上赴浦玻颊,一一悸俏鼻咽部疶细胞淋巴瘤。血目的提高对细胞淋巴瘤/白血病娜鲜丁7椒ɑ毓诵苑治例者的临床资料,给予、桨傅然啤=,桨缚墒筃获得完全缓解。结论桨甘侵瘟芅的有效方案,可使竦胏白血病;药物疗法,联合;杀伤细胞,天然细胞淋巴瘤/白血病荖疶细胞恶性肿瘤中的一个独特临床亚型,主要见于青年,可以分为结外/细胞淋巴瘤/白血病和侵袭性细胞白血病。现将天津医科大学附属肿瘤医院诊治的齆患者诊疗经过报道如下。例辍V饕蚱⒋个月,乏力伴发热鲈掠嘤年氯朐骸2樘澹禾逦℃,轻度贫血貌,全身皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未触及肿大。腹部饱满,右上腹有压痛,肝肋缘下,质韧;脾大,脐下,质偏硬,移动性浊音。血常规:血红蛋白疞,白细胞.×疞,血小板/8紊龉δ芪抟斐#樗嵬亚酶疞,微球蛋白/次血培养无细菌生长,检测抗核抗体等自身抗体皆阴性。腹部统焊未蟀楦文抑祝⒋螅倭扛骨换骸核厍簧倭积液,脾大,腹膜后散在多发小结节。骨髓涂片:异常淋巴细胞颗粒,局灶性分布,颗粒粗大;核圆形、不规则形,染色质粗颗粒或索条状,有的可见核仁,可见呈堆分布现象。流式细胞术检测结果示:!!增生极度活跃,粒红比例大致正常,淋巴细胞散在易见,可见小片坏死。免疫组织化学检查:,五,面,,多琧珑,”散在珿散在珻,,多H旧搴诵驼!>拦7铺匕┲⒅行难R翰±砜会诊辉咏患觳釫峁Q粜浴W钪照锒希呵袭性细胞白血病。于年月起给予方案妨柞0每天至第欤槐砣岜刃,第欤坏厝姿,第熘恋天;长春地辛,第和桨甲氨蝶呤天,阿糖胞苷天至第各鲋芷凇个周期后,骨髓穿刺提示仍可见%异常淋巴细胞。强化:脾内多发低衰灶,不除外淋巴瘤脾浸润。考虑未达到完全缓解,为加强疗效,,伲甶年月起给予桨甲氨蝶呤天;异环磷酰胺天;天至第欤坏厝姿,第熘恋天;依托泊苷天至第欤幻哦0访、、天个周期,化疗后骨髓达到Ⅳ度抑制,给予抗感染、支持等治疗。化疗鲋芷诤螅撬杼崾綾超声提示脾脏大小如正常,无异常病灶。疗效评价为。治疗过程中多次行腰椎穿刺、脑脊液检查,未见肿瘤细胞,并鞘内注因经济原因拒绝。经随访于年乱虮静〖谭⒏腥径亡,从发病到死亡约个月。例辍禄颊呶廾飨杂找虺鱿直侨不适,伴有盗汗。鼻咽部检查:双侧额窦、筛窦、上颌窦炎症;双侧下鼻道软组织密度影,行鼻咽镜检查见鼻咽部肿物,肿物活组织检查:茄什黏膜淋巴组织增生,免疫组织化学:面、、矗、壶、、、А常规:/骨髓穿刺:原始及幼稚淋巴细胞占U锒衔#毫馨土龉撬枨址福涣巴瘤合并白血病。统荷暇本鼻笆敌灾孜来自下咽瘤防治重点实验室锍俊⑼跹欠恰⒂谟尽⒄乓砟;美国莫菲特癌症中心血液病理科帕通信作者:张翼蔫,河甤、:骨髓活组织检查×;:图侵袭性细胞白血病患者的骨髓病理活组织检查和免疫组织化学结果疞,·●■●..■●’·×;:壶疞,·‘■一.×◆’’■·.·.·。,.
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鍪自堕疸:鲞里疸生硭况唧沓仕堋钐锰帽堂憷琍堕:里翌::堕豪致鹊删猚唧胞比例升高,胞体小,有的可见小核仁。免疫组织化学:患者拒绝行异基因造血