文档介绍：Rh(-)血型科学输血一、Rh血型系统和目前临床应对概况Rh血型系统是一个很复杂的系统,包括46个抗原,临床上常见有5个(占99%):DCEce。其中D抗原的抗原性最强,阴性者所占比例也最高。Rh血型系统的临床意义Rh血型与输血Rh+血当患者自身带有抗D抗体时,则直接发生溶血当自身不带抗D抗体时,输后产生抗体,当再次输入阳性血时发生溶血。Rh-患者抗-D抗体再次输入Rh+血溶血与ABO血型一样,Rh血型对孕妇和胎儿都有直接的影响。(见下图)因抗D抗体属IGg,通过胎盘,而对胎儿参生影响对可能怀有Rh阳性胎儿的Rh阴性孕妇给予抗-D免疫球蛋白治疗Rh血型鉴定意义1)%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。Rh血型鉴定意义2)Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。Rh血型鉴定意义3)Rh阴性母亲孕育胎儿为Rh阳性,如果胎儿红细胞上的因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥落引起的流血),会使母体产生抗凝集素。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,这可以导致胎儿的严重贫血,甚至死亡。科学输血原则一般情况下RH阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。科学输血原则(一)在紧急输血时,Rh阴性的病人可以输给同样A、B、O、Rh阳性血液做为应急之用。在这种情形之下,病人可对RhD产生致敏感性,但是立即的溶血性反应的危险性是非常少的。