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局部药物注射治疗甲状腺良性肿瘤疗效分析
邹俊杰,郑骄阳,汤玮,石勇铨,林朗,刘志民
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【摘要】目的分析甲状腺局部药物注射方法治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择第二军医
大学长征医院内分泌科年甲状腺良性肿瘤病人例,分别给予局部环磷酰胺、奥曲肽商品
名为“善宁”或无水乙醇注射治疗次,观察疗效与不良反应。结果治疗前后肿瘤平均体积分别
为环磷酰胺组、±.,.±.,善宁组、±.,、±.,无水乙醇组.±
.,.±,均明显缩小.,有效率分别为.% 、.% 、.% ,无水乙醇组最高
.。少数无水乙醇组病人出现局部疼痛.%、肿胀.% 和夜间失眠.% ,善宁组病人
出现皮肤过敏.% 、消化道不适.% ,但均能耐受。种药物注射前后患者甲状腺功能和促甲状腺激
素水平无明显变化。结论甲状腺局部药物注射治疗甲状腺良性肿瘤是一种操作方便、有效且不良反
应较少的方法,值得临床推广。
【关键词】甲状腺良性肿瘤;局部注射;环磷酰胺;善宁;无水乙醇
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甲状腺肿瘤是常见的甲状腺疾病,良性肿瘤以腺瘤为胺、奥曲肽商品名为“善宁”和无水乙醇局部注射治
主,临床常采用甲状腺素抑制、放射性治疗或手术切疗甲状腺良性肿瘤的临床资料特点,分析其疗效及安全
除。对上述治疗无效或有禁忌证,以及不愿接受上述治疗性。
的病人,可选择行局部注射药物治疗。第二军医大学长征
材料与方法
医院自世纪年代开始行药物局部注射治疗甲状腺疾
病,取得较好效果。现比较自年环磷酰. 病例选择选择本院内分泌科年治疗甲
状腺良性肿瘤病人例,其中男性例,女性
作者单位:第二军医大学长征医院内分泌科,上海例。年龄~岁,发病时间个月至年。超提示
通讯作者:刘志民,—:.. 实质性占位病变,甲状腺细针抽吸细胞学检查证实为甲状
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中国实用内科杂志年月第卷第期·
腺良性病变。其中例拒绝外科手术治疗,例为.±. ,腺瘤体积均明显缩小.
外科手术后复发。除外妊娠或哺乳、精神异常、年龄见表。例有局部压迫不适的病人自觉症状全部消
岁及经治医师认为不适合或不同意局部药物注射治疗者失。对其中例结束治疗的病人为期—个月随访过
例。分别接受经皮甲状腺内环磷酰胺、善宁或无水乙程中,未见甲状腺良性肿瘤复发或体积增大。
醇局部注射治疗。组病人性别构成、年龄及肿瘤体积之
间差异均无统计学意义.。表例甲状腺良性肿瘤患者一般资料
. 治疗方法病人术前全部检查血常规、肝肾功能及
出凝血时间,血清总三碘甲状腺原氨酸、总甲状
腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离
甲状腺素、血清甲状腺刺激激素、甲状腺
球蛋白及其抗体、甲状腺过氧化物酶
及其抗体。超声测量甲状腺肿瘤的位置
及径线,按.×长×宽×厚计算甲状腺肿瘤的体
表甲状腺良眭肿瘤局部注射治疗前后肿瘤体积