文档介绍:山西医学教育年第期总第期
超引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿的硬化治疗
赵勇洁史秋生河南科技大学第一附属医院
摘要目的:观察超声导向下无水酒精的不同注射. 步骤方法先用普通探头扫描检查囊肿位置大
方法治疗肝肾卵巢囊肿的疗效和并发症。方法: 小及毗邻情况,确定穿刺部位及角度,患者取仰卧、
例囊肿患者,被随机分成两纽,常规纽例,在超侧卧位,碘伏消毒,铺巾,换用无菌引导探头扫查,
声引导下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液后向肝肾卵巢囊选取囊肿最表浅和最清晰部位,避开大血管及重要脏
肿内注射无水酒精,灌洗纽例,在超声引导下经器,定引导线。用%盐酸利多卡因局部麻醉
皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液无水酒精灌洗。术后个后,在超声引导下,穿刺针经引导线快速进入囊肿中
月、个月、月随访,观察并发症及疗效、疗程。心显示针尖,拔出针芯后,行负压抽空液,观察囊液
结果:例肝肾卵巢囊肿经无水酒精治疗后个月、颜色、粘稠度,取送病检。常规组用生理盐水
个月、复查:常规组治愈率分别为.% , 反复冲直至回抽液变清,囊液抽尽,确定针尖仍在腔
.% ,.% ;灌注纽治愈率为.% ,. 内,按囊液量的% 一%缓慢注人无水酒精,观察
% ,.%。术后月的治愈率,两组差异有显著患者反应,翻转位置,时间,边退针边注人盐
性.,..。并发症:常酸利多卡因,消毒包盖。灌注组将囊液抽尽后,注人
规组发生例。其中例患者腹痛,例头晕;灌洗无水酒精,并与残余囊液一并抽出,如此反复
组发生例,其中疼痛例,头晕例。无出血、次~次,直到抽出液为无色透明为止,其后注人
感染、剧痛等严重并发症。两组发生率., 囊液量的% 一%无水酒精,留置后抽出,
差异无显著性。结论:超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢此时观察患者,若无酒醉样,可注射无水酒精
囊肿抽液无水酒精灌洗法是一种高疗效,短疗程, 留在腔内。边退针边注入盐酸利多卡因注射液,消毒
并发症少的方法。包盖。此过程由一人操作探头并固定穿刺针头。一人
关键词囊肿无水酒精穿刺术超声介入灌洗抽吸注射完成。
. 观察指标疗效、并发症
近年来,酒精作为一种硬化剂被用来治疗囊肿已.. 疗效判定标准治愈:囊肿消失,显效:
有报道,我们采用酒精灌洗法与常规方法对照观察其囊肿直径较治疗前缩小% 以上;有效:囊肿直径
疗程及并发症,现报告如下。较治疗前缩小不到%者;无效:囊肿直径治疗前
资料和方法后无变化。术后随访时间个月,个月,个月。
. 临床资料—~—在我院门诊治. 统计学处理计数资料用检验。.
疗的囊肿患者例。肾囊肿例,男性例,女差异有显著性,有统计学意义;.差异无显
例。肝囊肿例,男性例,女例。卵巢囊著性,无统计学意义。
肿例,年龄岁一岁,囊肿直径一. 结果
。卵巢患者有临床症状或要求治疗,检查凝血酶时. 疗效个月复查,常规组治愈率为.%,
间、尿常规、肾功能,询问有无酒精过敏史。患者被灌注组治愈率为.%,个月复查,常规组治愈
随机分为两组,常规组例,灌洗组例。率为.%,灌注组治愈率为.%;复查,
. 设备材料日本日立公司一型超常规组治愈率为.% ,灌注组治愈率为.% ,
机,探头频率为.,穿刺针,%酒精灌注组疗程缩短,见表。
及生理盐水注射液。
表两组在术后不同时间的治疗效果例【%
注: 术后月,灌注组与常规组相比