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中医治疗腰椎间盘突出症.doc

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中医治疗腰椎间盘突出症.doc

上传人:pppccc8 2019/12/20 文件大小:69 KB

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中医治疗腰椎间盘突出症.doc

文档介绍

文档介绍:中医治疗腰椎间盘突出症❷中医治疗腰椎间盘突出症❷【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0298-02【摘要】目的:论述中医治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:中药水煎先薰洗后热敷及屮药内服。结果:60例屮皋本治愈42例,显效16例,无效2例,总有效率96%。结论:补肝肾、强筋骨、祛风散寒、活血通络止痛的中药内外同治对治疗腰椎间盘突出有很好的疗效。❷【关键词】腰椎间盘突出;屮药内外同治;治疗结果;治疗体会腰间盘突出症,属于中医“腰痛”的范畴,是腰椎间盘髓核突出压迫神经根及周围组织而造成腰腿痛或坐骨神经痛的一种常见病、多发病。笔者从医30年用中药内服外敷治疗腰椎间肋突出症例疗较满意,特报告于后:❷1诊断标准❷有外伤、扭伤及其慢性腰痛史。❷腰痛或腰腿串痛,腰部活动受限、腰部畸形,下肢麻木跋行。腰部压痛,扣击痛伴放射痛,腰椎活动度异常,直腿抬高试验和加强试验阳性,膝跟反射减弱,下肢皮肤感觉减退,挺腹试验阳性。❷全部径腰椎CT、MRI确诊。❷2临床资料❷本组病例60例,男45例,女15例,年龄25〜58岁,。其中L❷4-2524例;LO5-S❷136例,病程1月至3年。腰痛伴紙骼部、競部不适的33例,紙骼部及大小腿后外侧痛者27例,腰痛伴小腿后外侧及跟部痛、足指麻木者28例。检查过程中,单侧直腿抬高试验(+)60例,双侧直腿抬高试验(+)者52例,屈颈、挺腹、憋气试验(+)35例,跟腱反射减弱者45例,伴骨质增生者37例,拾物试验(+)而向下肢放射病者60例。X光表现脊椎间狭窄者10例。L❷4、L❷5、S❷1棘突旁有压痛并向下肢放射者50例。❷3治疗方法❷全部采用中药内外同治。❷:川草草乌各10克,川20克,当归20克,川断20克,寻骨风30克桂枝20克,牛膝20克,海风藤30克,马钱了10克,红花20克,细辛20克,口芷20克,土元15克,独活30克木瓜30克,加水1500ml,煎煮1个小时后对腰部熏蒸10分钟,然后加热外敷腰部突岀部位,每次20分钟,每剂药可反复水煎加热用2天再换,每天早晚个1次。❷:熟地30克,鹿含草30克,山纱20克,枣皮20克,鹿胶20克(溶化),鸡血藤30克,木瓜30克,牛膝15克,盐仲15克,骨碎补20克,肉欢蓉15克,乳没各10克,土元10克,全虫8克,细辛5克,制川乌8克(先煎20分钟),制草乌6克(先煎20分钟),甘草10克,红花15克仙灵脾20克,天麻10克、威灵仙20克、寄生15克、葛根15克、桂枝10克,每H—剂水煎分3次服,并根据阴阳虚损、寒热情部,随症加减。以上方法1个月为一疗程,共用3个疗程。❷4疗效标准❷基本治愈:症状与体征消失,腰部活动自如,直腿抬高>80°,可恢复正常工作。❷显效:症状与体征改善60%以上,腰部活动基本正常,可从事轻体力劳动。❷无效:服完3个疗程后,症状体征无改善或加重。❷5治疗结果❷60例屮基本治愈42例,占70%(其屮1疗程12例,3疗程30例;显效16例,%;无效2例,占3%(其中1例仅服药10天停约,另1例治疗2疗程无效停药,应为无效)。总有效为96%.❷6典型病例❷患者何立兴,男,28岁,沿河县甘溪乡毛田村四宝组村民。❷主诉:腰痛2年伴右下肢胀痛,麻木1年半。❷患者两年前在田间劳作吋,