根管充填的长度和致密度.ppt

文档介绍：根管充填的长度和致密度口腔内科学教研室包穆蓉1医学下载吧,约60%的根管治疗失败病例与充填缺陷,如欠填、超填、充填不严密等有关。本次学习将从根管充填的长度和致密度着手,讨论如何提高根管充填的质量。2医学下载吧的长度根管充填长度的争议对治疗成功率的影响根管充填长度的控制方法3医学下载吧争议从生物学角度,根管充填最适当的止点应是牙本质牙骨质界(组织学根尖孔或生理性根尖孔)。Schilder等主张止点应位于解剖根尖孔。基于根充后X线特征的研究认为,~1mm(~2mm)处。4医学下载吧影响X线判断标准:充填物距根尖1~3mm:欠充充填物距根尖0~1mm:适充充填物超出X线根尖:超充结果:适充(%)>欠充(%)>超充(%)JEndod,2005,31:271-(WL)-基础成形技术之一:主尖锉(MAF)比初尖锉(IAF)大3号,在距解剖根尖孔1mm处形成根充挡。成形技术之二:维持根尖孔直径不变的情况下,使用根管切削器械将根尖1/3区形成较大锥度(如6%、8%、10%等),选用与根尖部直径和锥度一致的牙胶尖作主尖。、根管壁较厚时,在根尖部制备根充档或大锥形;根尖孔较大(40#)、Taper较小、根管壁较薄时,MTA直接充填根尖部3mm。控制方法之二9医学下载吧技术的选择研究发现:热牙胶垂直加压充填超充率:5%冷侧压充填超充率:18%Thermafil超充率:76%控制方法之三最低10医学下载吧