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论著抗结核板式组合药物不良反应影响因素研究丁守华,谢靖,刘林飞,张远涛江苏省淮安市疾病预防控制中心,淮安—猧板式组合药是我国现代结核病控制策略中指定项目药物,优点是可简化处方,方便用药,提高患者顺应性,改善药物供应系统上。但是其导致的不良反应珹跋炝嘶颊吖律治疗。文献报道,抗结核药⑸士赡苡敕结核患者性别、年龄、吸烟、酗酒、肝病史、营养状况等因素有关一卜=帐≡凇笆晃濉逼诩涫迪諨全覆盖,板式组合药是主要药物。在此背景下,对抗结核板式组合药物跋煲蛩亟刑教质牧嫌敕椒对象报告活动性肺结核患者,共K胁±ḿ组会诊,符合《肺结核诊断标准—贰V疗前研究对象均无药物过敏史、癫痫及精神病史,肝肾功能均正常,治疗期间禁止吸烟饮酒。方法所有研究对象均服用由江苏省疾病预防控制中心统一采购的抗结核板式组合药物。初治患者按体重分为,分别接受每日疗法/和隔日疗法。。/:;;。!。#。。桓粗位颊咔炕诜个月,继续期加用乙胺丁醇,服药鲈隆<锹蓟颊咧瘟破诩相关特征及不良反应发生情况。,记录患者相关特征及不良反应发生情况。结果必要。年乱月淮安地区网络和≥琈,,琋摘要:目的探讨抗结核板式组合药物不良反应发生影响因素。方法对—年淮安地区网络直报的板式组合药物不良反应发生率为.%,单因素分析显示,患者不同年龄、文化程度、服药方式、有无肝炎病史、是否营养不良的⑸毓榻峁砻髂炅湓酱蟆⑽幕潭仍降汀⒂懈窝撞∈返幕颊叻冒迨阶楹弦┓⑸奈O招越洗蟆=崧高龄、肝炎病史是抗结核板式组合药物不良反应发生的危险因素,文化程度是保护因素。关键词:抗结核板式组合药;不良反应;影响因素;肺结核中图分类号:文献标识码:文章编号:——一:甅.%..甅作者简介:,。主要从事结核病防制和健康教育工作。—,,琙痮·,——.’猟猺.—玦..;籶:.甶基金项目:江苏省预防医学科研课题,畐
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垄竺型垫垄竺兰⋯进行多因素非条件逐步回归分析。式组合药发生奈O招越洗蟆<。一般情况颊咧校例,女男女比。年龄~岁,平均±.岁。初治粗硐中问幕颊叻⑸F渲校喂δ芤斐例,胃肠道反应头晕例,发热例,皮疹例,视力下降节痛渌鸄单因素分析患者不同年龄、文化程度、服药方式、是否有肝炎病史、是否营养不良的⑸⑻逯亍⒎┲类及治疗类型的⑸什钜煳尥臣蒲б庖堕鲞:望型塑后致本研究显示,淮安地区板式抗结核药物括肝功能异常、胃肠道反应、头晕、发热、皮疹、关节疼痛等,其发生率低于钟球¨.、缪昌东矗等报道。多因素分析显示,高龄、文化程度低和有肝炎病史是发生奈O找蛩亍8吡浠颊咄ǔ:喜⒍嘀慢性疾病,治疗期间伴服其他药物,加重了患者机体负担,增加了⑸目赡堋8哐Ю颊呖赡芏药物舾行愿撸芄患笆辈炀醪⒓霸缬Χ源理。粜曰蛴懈尾∈氛吒卧嘞赴妥橹鱿殖度不同的病理性损害,而抗结核药物通过破坏肝细胞膜,干扰细胞代谢及造成免疫损伤,进一步加重了肝功能损害∞。。因此对