文档介绍:Science of Health Apr.,2013国内外建设健康城市的实践与新进展陈钊娇,许亮文(杭州师范大学健康管理学院,浙江杭州310036)摘要:基于“人人享有卫生保健”和“健康促进”理论,为应对城市化带来的健康问题,建设健康城市逐渐成为城市发展的重要目标。国内外建设健康城市实践经验显示:健康城市项目需突破公共卫生领域局限,倡导合理的城市规划,制定科学的指标体系,以重点项目带动全面发展,推动健康城市的深化发展。关键词:健康城市;城市化;研究进展中图分类号:R199 文献标志码:B 文章编号:1003-2800(2013)04-0214-03《世界城市化展望2009年修正版》指出:预计到2025 ,城市化水平将上升到84% 以上,城市化已成为一个世界性的潮流[1]。随之带来日益严重的城市健康问题将严重影响人民的健康,人口密度过高、环境污染、交通拥堵、住房紧张、卫生、贫困等社会、经济、环境、生态问题会不断涌现[2]。2010年世界卫生日的主题为“城市化与健康”,其目的是吸引全世界关注城市化和健康,促进各国政府、国际组织、企业和民间社会共同努力。基于“人人享有卫生保健”和“健康促进”的理论基础,在环境生存质量不高、慢性非传染性疾病威胁增高、社会压力和精神疾病日益严重等卫生挑战背景下,建设“健康城市”正是我国当今卫生新形势下,处理好环境与健康关系、提升人群健康水平的一项重要举措,也是政府主导、部门合作、人人参与的一项全民运动[3]。健康城市是大卫生观念指导下对公共卫生领域提出的更高层次追求。1 健康城市概念的提出1984年加拿大多伦多会议上首次提出“健康城市”概念,其策略是在多部门、多学科广泛合作的基础上, 在更广泛的意义上重点解决城市健康问题以及与之相关的问题[4]。根据WHO的定义,健康城市应该是有健康人群、健康环境和健康社会的有机结合,是一个不断创造和改善自然环境、社会环境,并不断扩大社区资源,使城市居民能互相支持,以充分发挥潜能的城市。如果一个城市致力于发展自然环境和社会环境,为居民提供更好的健康生活质量,那么它就可以开展健康城市活动成为健康城市。2 “健康城市项目”,其重点是健康促进,并随后在欧洲、美洲、亚洲迅速发展起来,成为一项全球性的运动。欧洲“健康城市”的目标可分解为“起步、组织与行动”3个阶段,共20个步骤。欧洲的健康城市建设已发展至第5阶段(2009—2013年),主题为支持性的环境、健康生活方式和健康城市设计[5]。人口老龄化、城市规划设计、社会因素等与城市健康发展相关的因素都是欧洲健康城市项目实施进程中所要关注的问题。在英国,健康城市运动已完成4个阶段工作,1987-1992年致力于建设相关机构和处理相关事务;1993-1997年致力于健康政策和城市健康规划;1998-2002年强调可持续发展和计划整体性推进;2003-2007年开展一些有针对性的项目,如消除社会歧视等。在加拿大,率先开展“健康社区”活动,逐渐在省级水平建立了健康社区或城市网络。城市的分区规划、交通的