二甲双胍在PCOS治疗中的应用.pptx

文档介绍：二甲双胍在PCOS治疗中的应用复旦大学附属妇产科医院朱铭伟21二甲双胍治疗PCOS的历史2药代动力学3药理机制及作用4适应症与剂量、+抵抗者MET治疗活产率优于腹腔镜卵巢手术可减少IVF-ET时OHSS的发病率1980年2002年2003年2007年妊娠期应用MET无潜在致畸作用,还可以降低流产率二甲双胍治疗PCOS临床应用变迁PCOS管理指南推荐使用二甲双胍6临床证据水平分级和推荐级别近5年二甲双胍治疗PCOS临床疗效研究检索工具:PubMed关键词:polycysticovarysyndrome,Metformin,childhood,adolescence证据等级:2b以上(缺1a级研究)9药代动力学体内代谢在肝脏中少量代谢,代谢产物少,不影响药动学体内药物运转以被动扩散的方式透过肠粘膜和血脑屏障,口服易吸收,生物利用度在50-60%左右,血浆蛋白结合率<50%体内分布与清除所有组织中均有分布;浓度从大到小排列依次是肾脏、心脏、肝脏、小肠、肺、脾脏和脑。-3小时,大部分以原形由尿排出。二甲双胍抗高血糖作用机制10是抗高血糖药物,不是降糖药!