文档介绍：年月第卷第期】,,,. · ·
· 论著·
不同补液对急性呼吸窘迫综合征大鼠
凝血功能的影响
章捷单治吴鼎宇王瑞兰唐雪
【摘要】目的研究不同种类的补液对急性呼吸窘迫综合征
,大鼠液体复苏时凝血功能的影响。方法气管内滴注内毒素—
,/,建立大鼠模型。取只雄性大鼠体重±随机
分为预实验组只和实验组只,其中预实验组分为组,每组只,为气管滴入
后组、.组、组分别检测动脉血气以确定从气管滴入后到稳定建立模
型所需时问。实验组分为组,分别为.%氯化钠注射液组、葡萄糖右旋糖酐注射液组、
%人体白蛋白组,并按预实验组得出的时间,确定建模稳定后各补液组分别开始予
以相对应的补液持续补液,补液后准时取大鼠心尖血检测凝血指标,处死大鼠并采集
肺组织标本,观察经不同补液复苏治疗后的大鼠重要凝血指标变化,及肺部标本示肺损
伤情况。结果①预实验组确定从气管内滴人内毒素到模型建立稳定用时约为.;
②实验组中.%氯化钠注射液组纤维蛋白含量、葡萄糖右旋糖苷注射液组和
%人体白蛋白组三组数据两两相比组间.,有显著统计学差异。氯化钠注射液
组凝血酶原时间、葡萄糖右旋糖苷注射液组和%人体白蛋白组之间:.%
氯化钠组与葡萄糖右旋糖酐组组间.,无明显统计学差异。.%氯化钠组与人体
白蛋白组.。有明显统计学意义。葡萄糖右旋糖酐组与人体白蛋白组组问
.有明显统计学意义。氯化钠注射液组凝血酶时间、葡萄糖右旋糖苷注射液组
和%;③组织染色
示:,染色显微镜下见肺泡壁
水肿、断裂,肺泡腔内炎性细胞和大量红细胞浸润。使用.%氯化钠注射液、葡萄糖右
旋糖酐注射液、%人体白蛋白补液小时后取肺组织染色后镜检示:使用%人体白
蛋白治疗的大鼠肺泡壁水肿断裂程度及肺泡腔炎性细胞、红细胞浸润程度明显轻于使用
.%氯化钠注射液和葡萄糖右旋糖苷注射液治疗组,使用.%氯化钠注射液治疗组大
鼠肺泡壁水肿破坏程度及肺泡腔炎性细胞、红细胞浸润程度轻于葡萄糖右旋糖苷注射液
治疗组。结论对气管滴人后导致的大鼠使用白蛋白补液复苏治疗,对减轻凝
血功能紊乱和肺组织损伤疗效优于.%氯化钠注射液和葡萄糖右旋糖苷注射液。
【关键词】急性呼吸窘迫综合征; 液体复苏; 凝血功能
中图法分类号: 文献标识码:

, , —,—,,’
,,,
:—,: .
【】
.
.,
:./......
作者单位: 上海,上海交通大学附属上海市第一人民医院危重病科
通讯作者:王瑞兰,—:.
· · 中华肺部疾病杂志电子版年月第卷第期
. ...
/.
—,/.
±.—
,..—
.—
:,
.,
.
. .
;②
.. ——
.,——
—;——..—
..
..——
,.—.
,—,—
.
,
.
【】; ;
急性呼吸窘迫综合症射器直视下注人气管,改变大鼠体位使均
,是指严重感染、创伤、休克等肺内匀分布于两肺。建模一组、建模二组、建模三组
外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表分别在气管注入后、.、后抽取动脉
现的临床综合征,属于急性肺损伤