文档介绍：河南省职工医院住院患者误吸危险因素评估表姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:诊断:患者身体状况:意识状态:□清醒□嗜睡□昏睡□谵妄□昏迷精神状态:□平静□烦躁□焦虑□恐惧□其他患者一般情况:□≥70岁以上□1年内发生误吸□有吞咽障碍饮食种类:□流质□半流质□普食□鼻饲饮食□禁食进食时体位:□平卧位□半卧位□端坐位□强迫卧位携带管道情况:□胃管□气管切开□气管插管活动能力:□行动正常□使用助行器□残肢□无法行动□其他自我照顾能力:□自理□部分依赖□完全依赖评估项目和标准:评估日期评估日期评估日期患者端坐,喝下30ml温开水,观察所需的时间和呛咳情况。计分1级(优):能顺利地1次将水咽下。02级(良):分2次以上,能不呛咳地咽下。13级(中):能1次咽下,但有呛咳。24级(可):分2次以上咽下,但有呛咳。35级(差):频繁呛咳,不能全部咽下。4签名:备注:吞咽功能判断:正常:1级,5秒以内;可疑:1级,5秒以上或2级;异常:3-5级。预防措施:,评估病情、体力、吞咽、咳嗽反射、咀嚼功能、意识状态等,根据病情选择进食途径,经口或插管胃管进行鼻饲。进食后避免刺激咽喉部,如口腔护理、口腔检查、吸痰等护理操作。,根据患者的咀嚼、吞咽功能和意识状态。食物选择应从全流食逐渐向半流食、普食过渡;对于有吞咽困难及喝稀食易呛咳的患者,将食物调成糊状。患者进食时给予端坐或半坐卧位,保持体位舒适,如果病情不允许抬高床头时,可采取患侧卧位,有助于健侧功能的代偿;进食后采取右侧卧位,意识障碍者在餐中和餐后1小时保持半卧位,或者取侧卧位,保持呼吸道通畅或头偏向一侧,以免误吸。 ,掌握喂食技巧,量不宜太多,指导患者进食时要细嚼慢咽,给充足的时间进行咀嚼和吞咽,进食时注意力应集中,不看书、电视,不要与人谈话及思索与进食无关的问题,以免精力分散引起呛咳,观察食物是否被顺利咽下;进食后,不要立即躺下。,每喂一口都要先用餐具或食物碰患者嘴唇,刺激知觉,促进舌的运动,然后将食物送进口腔;一侧面舌肌瘫痪者喂食时,食物放在口腔健侧;口唇不能紧闭、颊肌收缩无力者,将调拌后的食物直接放入舌根附近等待咽下反射;对于吃干