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髌骨软化症影像诊断.ppt

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髌骨软化症影像诊断.ppt

上传人:1485173816 2020/1/30 文件大小:5.60 MB

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髌骨软化症影像诊断.ppt

文档介绍

文档介绍:髌骨软骨软化症的 诊断及治疗一、解剖生理髌骨是全身最大的籽骨,上极与股四头肌相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节。髌骨的关节面与股骨的内外髁相互形成髌股关节,膝关节屈伸时,髌骨在股骨内外髁间(即滑车)滑动。一、解剖生理髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同的病理改变,而形成髌股关节的骨关节炎。二、髌骨软骨软化的病理分类关节镜下可将髌骨软化分为级:级:正常关节软骨二、髌骨软骨软化的病理分类关节镜下可将髌骨软化分为级:Ⅰ级:关节软骨失去珍珠样外观而变得较暗淡,局部软化,肿胀区或纤毛化区的直径<。二、髌骨软骨软化的病理分类关节镜下可将髌骨软化分为级:Ⅱ级:关节软骨软化区内出现毛刷状或纤毛化改变,深达,直径≤。二、髌骨软骨软化的病理分类关节镜下可将髌骨软化分为级:Ⅲ级:软骨的毛刷状或纤毛化改变达关节软骨厚度一半以上,直径>,关节软骨表面类似蟹肉样改变,表面有多发软骨碎片附着其下的软骨。二、髌骨软骨软化的病理分类关节镜下可将髌骨软化分为级:Ⅳ级:关节软骨全层受侵,软骨下骨暴露,表现为进展期髌股关节炎。ⅠⅡ级为早期,主要保守治疗ⅢⅣ级为进展期,需手术及关节镜治疗。三、,位置异常及股骨髁的大小异常,或后天性膝关节内外翻,胫骨外旋畸形等,使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。