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唐B壑多西紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗食管癌术后局部淋巴结转移的临床观察柿嫌敕椒峁统计学方法盟疸盟窒量堕鏖;旦箜垄鲞箜苡竺堕些鱼里堡:垒鸲埽ⅲ·王新强魏建敏鲋芷凇=峁榛颊咦苡行%;中位无进展生存期为个月,中位生存期为应,其次为放射窝缀头派湫允彻苎住=崧鄱辔髯仙即剂:纤巢婆浜戏帕浦瘟剖彻馨┦鹾缶植【关键词】食管肿瘤;药物疗法,联合;放射治疗;淋巴转移淋巴结转移患者例,观察治疗疗效和不良反应,现将结果报榇沧柿疗效评价近期疗效生存情况【摘要】目的探讨食管癌术后局部淋巴结转移放疗同时给予多西紫杉醇联合顺铂的疗效。方法例食管鳞状细胞癌手术后淋巴结复发转移患者,给予三维适形放射治疗,总剂量~,中位剂量。放疗开始后苣诟璧个周期化疗,多西紫杉醇/顺铂/,每为隽瞥獭7帕破诩浒粗芷诔9娼谢疲帕平崾蟾葜琢鱿饲榭黾绦枭鲜龇桨富—.鲈拢、%、%。不良反应主要表现为骨髓抑制和消化道反淋巴结转移,可有效控制区域外淋巴结转移病变,提高了局部区域淋巴结的控制率并延长生存期。食管癌术后局部淋巴结转移为其治疗失败的主要原因川。食管癌术后放疗能降低局部复发、转移率,但长期生存率仍不理想;颊咭坏┏鱿志植苛馨徒嶙R疲ず蠼喜睿钪柿棵显下降。我们回顾性分析从年轮月在我院放疗同时给予多西紫杉醇联合顺铂方案化疗食管癌术后局部道如下。例患者全部为食管鳞状细胞癌手术后淋巴结复发转移,皮下、腹部切口及表浅淋巴结转移均有穿刺组织细胞学证实;年龄~岁,中位年龄岁;评分≥分;有影像学可评价病灶;术后按分期标准,Ⅱ。、Ⅱ。、Ⅲ期分别为、、例;淋巴结转移例,瘤床及吻合口复发例;淋巴结转移部位:下颈部例,上纵隔例,中、下纵隔细共縧谎39妗⒏紊龉靶牡缤蓟菊#消化道出血、穿孔和梗阻等放化疗禁忌证,有完整的临床资料。治籰亍方法帕疲翰捎萌市畏派渲瘟疲芗亮位剂量,分次剂量~/次,危堋M卑橛锁骨上淋巴结转移者另设照射野,吆缱酉混合照射。疲憾辔髯仙即/,静脉滴注,第天;顷/静脉滴注,,第熘恋天,每芪隽瞥獭8┣俺9嬖ご恚羟色胺类药物止吐,地塞米松防止过敏反应及预防体液潴留,治疗隽瞥毯笃兰哿效。呕扑承颍悍帕瓶J己周内给予第鲋芷诨疲放疗期间按周期常规进行化疗。放疗结束后根据肿瘤消退情况继续给予上述方案化疗个周期。治疗前后均行强化检查,评价采用国际抗癌联盟制定的近期疗效评价标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定、进展,,,其中,例,例,。表多西紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗食管癌术后淋巴结复发转移患者近期疗效例随访截至年月,随访率ァ=刂月,死亡例,死亡原因为进展或复发例%洞转移例%驮虿幻例%V形晃藿生存期为个月,中位生存期为个月~个月H患者、曜苌媛史直鹞%、.、胸中段、胸下段的局部淋巴结转移患者、晟媛史直鹞%、,.ァ%、.ビ%、。原发灶为胸巾段食管癌术后局部淋巴结转移治疗效果最好,其次为胸上段ň倍和胸下段食管癌术后局部淋巴结转移一.,:山东省青州市人民医院肿瘤放疗科通信作者:王新强,簑畂注:为完全缓解;为部分缓解;为稳定;为进展·
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游离空肠移植修复喉咽及颈段食管癌术后缺损五例致柿嫌敕椒壁堕婴窒皇』堕塞生砬钓唧塑堡帽堂垦,垒疔茫盟治疗相关不良反