文档介绍：中华医院感染学杂志年第卷第期
· 论著·
氨基糖苷类抗菌药物临床应用分析
吴敏,吴洪文,李锦粜
广西医科大学第四附属医院药剂科,广西柳州
摘要:目的探讨医院氨基糖苷类抗菌药物的合理应用。方法从医院年—月住院病历中抽查使用氨
基糖苷类抗菌药物病历份,重点了解使用该类抗菌药物的种类、用法用量、给药途径及疗程、联合用药等情
况,并进行统计分析。结果份病历中使用氨基糖苷类药物年龄最大患者为岁,最小为岁;该类药物应
用品种有种,阿米卡星使用例数最多,占. ;给药途径以静脉滴注为主,药物联合应用情况有例,占
. 。结论医院氨基糖苷类抗菌药物应用基本合理,但少数病历中存在适应证不明确、用法用量不合理、疗
程过长等问题,应进一步加强监督管理。
关键词:氨基糖苷类;抗菌药物;应用分析
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———

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氨基糖苷类抗菌药物由于对多数革兰阴性杆表患者年龄分布构成比
菌、金黄色葡萄球菌以及结核分枝杆菌有较强的抗
菌活性,对呼吸道、泌尿道和腹腔感染等有显著疗
效,广泛用于临床。但是,该类药物的治疗浓度范围
窄,又存在不同程度的耳、肾不良反应,且细菌耐药
现象日趋严重,近年来在临床应用中受到一定的限
制。因此,笔者对我院氨基糖苷类抗菌药物的应用
情况进行调查、分析,为临床合理用药提供参考。
书,对病例中使用氨基糖苷类抗菌药物的适应证、用
材料与方法法用量、疗程、联合用药等不合理情况进行统计、分
析。
. 材料来源从我院年—月住院病历
中抽查应用氨基糖苷类抗菌药物病历份。患者结果
的平均年龄岁,最大岁,最小岁,具体见表。
. 使用氨基糖苷类药物品种构成比氨基糖苷
. 方法采用回顾性调查方法,并依据卫生部、
类药物中多数为注射剂,阿米卡星使用频率和用量
国家中医药管理局和总后卫生部联合发布的《抗菌
居前位,依次为庆大霉素、链霉素、依替米星等,该类
药物临床应用指导原则》、《新编药物学》及药品说明
药物的品种构成比见表。
. 氨基糖苷类药物使用率调查的例中,抗
收稿日期:—; 修回日期:——感染治疗使用氨基糖苷类药物以联用为主,共
..
表使用氨基糖苷类药物品种构成比链霉素主要用于结核病,并与异烟肼、利福平等
联合应用。阿米卡星亦可用于结核病的联合治疗,
有研究表明,以阿米卡星和左氧氟沙星为主的多药
联合的方案,可使痰菌阴转率为. 、肺部病灶
显著吸收率为. ,空洞闭合率为. 。
. 不合理用药分析适应证不确切。本调查
发现存在不合理病例,如用于脑膜炎,因为该类药物
不易透过血脑屏障,在脑脊液中浓度不足血药浓度
的。剂量不合理。氨基糖苷类药物的治疗
浓度与中毒浓度十分接近,而剂量偏大是造成不良
反应发生的重要因素,因此必须严格控制好用药剂
例,占. ;单用有例,占. ;其中,不合理
量。联合用药不合理。氨基糖苷类抗菌药物与
使用该类药物例,占.%,具体统计见表。
某些具有一定肾毒性的头孢一代如头孢噻吩联用会
表不合