文档介绍：李向阳,等交替化放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效理窒
《临床应用研究
交替化放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察
李向阳, 张临泉, 周凤娟, 唐天友, 王建设
.徐州医学院第二附属医院放疗科,江苏徐州
.徐州医学院附属医院放疗科,江苏徐州

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【摘要】目的:对比观察交替化放疗和单纯:
放疗治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的疗效,探讨局Ⅲ
部晚期鼻咽癌的治疗模式。方法:回顾性分Ⅳ. :
析例局部晚期鼻咽癌患者的临床资料, —
按照放疗是否联合化疗分为交替化放组—
例和单纯放疗组例,交替化放组开始.
给予化疗,大野放疗,再化疗,然后缩小野放;,,
疗,化疗方案采用,单放组只行放射治,,
疗,两组放射治疗技术基本一致。观察两组. .
患者的治疗疗效和患者的耐受性。结果:交:. /
替化放组和单放组年总生存率分别为. /,一., ..
. /和. /,一. / .
.,一.;鼻咽原发灶肿瘤控制率分/, —., 一.,
别为. /和. /,一. / .% /,。一
.,一.;颈部淋巴结转移灶肿瘤控.,一.. .
制率分别为. /和. /. /,一.,一.,
/,一.,一.;远处转移率
分别为.%/和. /,一. —
.,尸一.。早期反应主要为白细胞下,.:—
降和口腔黏膜炎,交替化放组较单放组明显,
在支持治疗下患者均可耐受。结论:交替化, —
放疗能降低局部晚期鼻咽癌远处转移率,提.—
高肿瘤局部控制率和总生存率,患者可耐受.
性好,是一种值得尝试的新治疗模式。,.
中华肿瘤防治杂志,,: ,尸,,:一¨
【关键词】鼻咽肿瘤/放射疗法;鼻咽肿瘤/药物疗法;对比研究
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鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据文献报道,在初诊的鼻咽癌患者中,局部晚期患者约占
%~ ,单纯放疗疗效不理想⋯。本研究回顾性
【第一作者简介】李向阳,男,湖南平江人,主治医师,主要从分析例采用交替化放疗的局部晚期鼻咽癌患者,并
事肿瘤放射治疗和综合治疗的研究工作。与同时期收治的例单纯行放疗的局部晚期鼻咽癌
: . 患者进行对照观察,结果报道如下。
中华肿瘤防治杂志年月第卷第期,,. .
案化疗,化疗结束后开始放疗,面颈联
对象与方法
合野/周后,再给予个周期方案化疗,
. 病例选择及一般资料化疗结束后改野照射,改野后照射方法和剂量同单放
选择徐州医学院第二附属医院———组相似。
——收治的临床资料完整的例局部晚期.. 化疗方案~ /,静脉滴入,
福州分期,Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病例,均经病理或细胞学平分用;/,静脉滴人,连续,在
确诊,治疗前后常规间接鼻咽镜检查、鼻咽、胸部放疗前的第周和放疗中第周给予,每例患者化疗
、腹部超和骨扫描检查,初诊有远处转移者个周期。
不选人组。例患者按照随机分组原则分成组,化.. 观察项目和方法上述两组患者治疗中每周
疗放疗化疗放疗组交替化放组例,单纯放查血常规、间接鼻咽镜并体格检查,记录口腔黏膜反
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疗组单放组例表。应,每周查心肝肾功能。
. 疗效评价及毒副反应观察
治疗结束后个月内根据体