文档介绍：常用急救药品作用与用药护理急救车药品的管理原则急救物品做到五固定两及时:定品种数量、定点放置、定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌;二及时:及时消毒灭菌,及时检查维修,物品有明显标记,不准随意挪动。抢救必备器械齐全,性能良好,处于备用状态。设有药品器械配备基数卡,做到帐物相符,班班交接。危重病人抢救制度1、危重病人的抢救工作应由主治医师或副主任医师和护士长组织,重大抢救应由科主任或院领导组织,所有参加抢救人员要听从指挥,严肃认真,分工协作。2、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师或医院领导,迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录执行时间。3、医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。4、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等要集中放置,以便查对。5、抢救物品使用后及时归还原处,及时清理补充,并保持整齐清洁。6、新入院或病情突变的危重病人,应及时报告医务科,节假日或夜间报告医院总值班,并填写病危通知单一式二份,一分交病人家属,另外一份存档。7、危重病人抢救结果,应报告医务科或医院总值班。肾上腺素Adrenaline[别名]副肾素。[药理]对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂:1ml:1mgα型肾上腺素能受体: α受体为传出神经系统的受体,根据其作用特性与分布不同分为两个亚型:α1、α2。 α1受体主要分布在血管平滑肌(如皮肤、粘膜血管,以及部分内脏血管),激动时引起血管收缩; α1受体也分布于瞳孔开大肌,激动时瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。  β受体: 儿茶酚***受体之一。一般为抑制的反应,儿茶酚***与β受体作用可引起血管、子宫和支气管肌等弛缓和心脏兴奋。  β1受体主要分布于心脏,可增加心肌收缩性,自律性和传导功能; β2受体主要分布于支气管平滑肌,血管平滑肌和心肌等,介导支气管平滑肌松弛,血管扩张等作用;。肾上腺素Adrenaline[护理要点]1、、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。去甲肾上腺素Noradrenaline[别名]去甲肾[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。[适应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制剂]1ml:2mg)。去甲肾上腺素Noradrenaline[护理要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、***密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。异丙肾上腺素Isoprenaline[别名]喘息定,治喘灵。[药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。作用于支气管的β2受体,是支气管平滑肌松弛。[适应症]支气管哮喘、心跳骤停、房室传导阻滞、心源性及中毒性休克。[常用制剂]注射剂:2ml:1mg。片剂:10mg。气雾剂:%,5%。异丙肾上腺素Isoprenaline[护理要点]1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生。5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱口以免刺激口腔及喉。6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。