文档介绍:时尚养生头孢噻吩钠(先锋霉素Ⅰ)CefalothinSodium(Cephalothin,Cefalotin)别名:先锋霉素Ⅰ、头孢金素、头孢菌素Ⅰ、噻孢霉素、西保力新、头孢霉素钠。【作用与用途】本品为半合成的第一代头孢菌素抗菌,作用机理与青霉素相似,通过抑制细胞壁合成而产生杀菌作用。本品为广谱抗生素,抗菌谱包括革兰氏阳性菌包括产生青霉素酶和不产生青霉素酶的金葡菌、链球菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌等。革兰氏阴性菌中包括脑膜炎球菌、淋球菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、克雷白氏肺炎杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌等。此外放线菌、梅毒螺旋体和钩端螺旋体对本品亦敏感。临床主要用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、骨髓炎、急性心内膜炎、脑膜炎、梅毒等。【剂量与用法】肌注或静注,成人,2g~6g/日。儿童,每日50mg~100mg/kg,分2~4次,以注射用水或生理盐水溶解供肌注;以生理盐水或5%~10%葡萄糖液20ml~30ml溶解,供缓慢静注,稀释后可静滴。【副作用】1可引起过敏反应,如皮疹及过敏性休克。2肌注部位疼痛。3偶有胃肠道反应如恶心、呕吐等。4肝、肾功能轻度减退,丙氨酸氨基转移酶升高。【药物相互作用及注意点】1治疗尿路以外的感染,应与丙磺舒合用,可抑制肾小管的排泄,以提高血中药物浓度。2与青霉素类或氨基甙类抗生素联合应用,可产生协同作用;但与氨基甙类联用时要注意肾功能的不良反应。3不应与红霉素、卡那霉素、多粘菌素B及盐酸四环素、维生素C、氨茶碱及抗组胺药等同时静滴,以免效价降低或发生混浊沉淀。4凡青霉素皮试阳性或用过青霉素而曾发生过敏的病人以及曾发生其它药物过敏和过敏体质者,使用本品前必须先皮试。头孢噻啶Cefaloridine(Ceporin,Keflodin)别名:先锋霉素Ⅱ、头孢利素、头孢娄利定、头孢菌素Ⅱ、西孢娄里丁、先锋芦里丁、吡噻孢霉素。【作用与用途】基本与头孢噻吩相似,但对革兰阳性菌的作用较前者强,对大肠杆菌的作用亦较强,主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿道感染、胆道感染、胸腔腹腔感染,也可用于脑膜炎、败血症、胸膜炎。注射后血中浓度较头孢噻吩高,排泄亦较慢。【剂量与用法】成人,肌注1g~3g/日,分3~4次;静注或静滴2g~4g/日;鞘内50mg/次,1日或隔日1次。儿童,肌注每日30mg~60mg/kg,分3~4次;静注或静滴每日50mg~100mg/kg。【副作用】1与头孢噻吩相似,但肾毒性较明显,其对肾脏损害与用药剂量相平行,一般成人每日不超过4g。肾功能减退者适当减量。2偶有丙氨酸氨基转移酶升高、白细胞减少及变态反应。【注意事项】本品引起肾功能损害较多见,不宜与氨基甙类抗生素联用。头孢来星(Cephaloglycin)别名:先锋霉素Ⅲ、头孢甘酸。【作用与用途】本品抗菌谱与头孢氨苄相似,但对革兰氏阳性菌作用稍强于头孢氨苄。临床上用于敏感菌所致的尿路感染,目前已很少应用。用法与用量:口服:一次250~500mg,每日4次。副作用及注意:与头孢氨苄相似。头孢氨苄Cefalexin(Ceporex,Keflex)别名:头孢菌素Ⅳ、先锋霉素Ⅳ、头孢力新、苯甘孢霉素、西保力、头孢立新。【作用与用途】本品为半合成的第一代口服头孢霉素,抗菌谱与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同,抗菌效力较两者弱,但本品的特点是耐酸,口服吸收良好。对耐药金葡菌有良好抗菌作用。主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、妇产科感染、皮肤及软组织感染、淋病等。【剂量与用法】口服,成人,~1g/次,3~4次/日;儿童,每日30mg~100mg/kg,分4次。【副作用】1对青霉素过敏者,也可发生过敏反应,但发生率较低,主要有皮疹、全身瘙痒及药物热等。2常见有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻及食欲减退等。【注意事项】1同时服用丙磺舒可提高疗效。2饭后服药影响吸收,使疗效减低50%,宜空腹服用。3对头孢菌素过敏者禁用。4肾功能严重损害者应酌减用量。头孢唑啉钠CefazolinSodium(Cefamezin)别名:先锋霉素Ⅴ、头孢菌素Ⅴ、先锋唑啉、西孢唑啉、唑啉头孢菌素、先锋啉、凯复卓、先锋5号。【作用与用途】本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌及梭状芽胞杆菌等有较强的作用。对革兰阴性菌的作用也较强,特别对克雷白肺炎杆菌有效。对大肠杆菌、奇异变形杆菌及伤寒杆菌也有效。但对绿脓杆菌则无效。本品在第一代头孢菌素中具有明显的优越性。其特点是耐酶、高效、低毒,对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效,临床适应证非常广泛。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、胆囊炎、肝脓肿、心内膜炎、败