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冬季慢性阻塞性肺部疾病急性加重期住院患者病原学与预后分析.pdf

上传人:vyyolyg827 2014/3/29 文件大小:0 KB

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冬季慢性阻塞性肺部疾病急性加重期住院患者病原学与预后分析.pdf

文档介绍

文档介绍:鬟咖露燮日研究生签名:侔≥勿笤研究生签名:磊咨恕⒌际η驸院/钍研究生学位论文独创性说明河北医科大学学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导老师对此进行了审定。本论年月学
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录目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究论文冬季慢性阻塞性肺部疾病急性加重期住院患者病预后分析前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.:⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯.苓材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述病原体与慢性阻塞性肺病⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
冬季慢性阻塞性肺部疾病急性加重期住院患者病原学与预后分析要目的:慢性阻塞性肺部疾病侵甘且恢忠云魇芟尬L卣鞯摹⒖梢栽し篮椭瘟频募膊。受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要累及肺脏,但也可引起全身虺肺外牟涣夹вΑA餍胁〉鞑槿衔狢疾÷收暌陨先巳旱%,其患病率之高十分惊人。慢性阻塞性肺部疾病急性加重,羌膊∽然病程中的一种事件,其特征是患者的呼吸困难、咳嗽和痰出现了超过日常基础状态的变化,需要对治疗进行调整⋯。大量研究表明,感染是急性加重的重要诱因。但由于以往条件所限,我国大部分的病原学调查多以血清学或培养为基本技术,应用多聚酶链式反应,技术的病原学调查数量有限。本实验旨在应用际酰觳庾≡篈颊吆粑啦≡澹特别是呼吸道相关病毒所占比例,探讨病毒感染对患者康复时间及气道炎症因子的影响,为避免临床工作中不必要的抗生素应用,加强病毒的预防与治疗提供理论依据。方法:,收住院炷诘腁颊咛当瓯荆炒嬗冢℃冰箱。同时,采集患者基本信息、入院前情况呙缃又质贰⒂靡┦贰吸烟史、家庭吸氧等⒋舜畏⒉∑诩渲⒆春吞逭鳌⒆≡浩诩涓ㄖ觳影像学资料、微生物资料及血常规、肝、肾功能、血气分析等⒅瘟品桨等临床资料。应用病毒基因组疪提取试剂盒提取莺细裉当本中的蚏,将所得醋B汲蒭妇酆厦噶词椒应试剂盒和病毒聚合酶链式反应试剂盒扩增特异性病原体基因片段,得出病原学结果。酶联免疫吸附法舛ㄌ狄褐邪捉樗肿瘤坏死因子ⅲ甉俊中文摘要摘,
毒粑篮习《綛窝琢辞蚓例.%⒐谧床《结果:±俅沧柿鲜占例患者痰液,痰涂片镜检剔除不合格样本例。剩余颊咧校行怨钩杀%,年龄岁逯刂甘../現.,/,既往暌駻≡喝耸.%无吸烟史例,已戒烟例,流感疫苗接种例,家庭氧疗,长期应用激素,单纯急性发作的患者例,咝仄駽我俺现炎性改变例,合并支气管哮喘、吞悄病例、冠状动脉粥样硬化性心脏病例、高血压例、肺栓塞、慢性肺源性心脏病例‘、其他疾病例。≡錚结果病毒阳性例数为例,甲型流感病毒例、鼻病毒例,呼吸道合胞病毒冠状病毒/例.%⒏绷鞲胁《及混合感染,混合感染包括甲型流感病毒俨《例.%⒓仔土鞲胁《鼻病毒、呼吸道合胞病毒昌流感病毒甲型流感病毒.%⒑粑篮习《綛遣《例.%幌妇粜岳例,肺炎链球菌例、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌鞲惺妊8司例.%⒘鞲惺妊8司肺炎链球菌肺炎支原体。其中,病毒与细菌混合感染例,甲型流感病毒窝琢辞蚓例.%⒓仔土鞲胁《流感嗜血杆菌、鼻病毒窝琢辞蚓例.%⒈遣《流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒市炎链球菌、鼻病流感嗜血杆菌窝琢辞蚓鷏例.%⒓仔土鞲胁《呼吸道合胞病,毒鞲胁《炎链球菌。《径訡颊叩挠跋觳《狙粜宰樽芴宓钠骄蹈词奔经畆煅橄允玖阶榛颊叩目蹈绰视胁畋腥径匝字⒁蜃拥挠跋觳《狙粜宰樘抵蠭含量.±、、偏肺病毒、腺病毒%:..2《疽跣宰。中文摘要琍.
./高于阴性组./,;两组甉含量无明显差别。细菌阳性组与阴性组痰中..烤廾飨圆别。:甲型流感病毒、鼻病毒、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌感染是患者急性加重的重要诱因;病毒感染影响患者的康复率、康复时间和痰液中气道炎症因子含量;甲型流感病毒值得关注。关键词:慢性阻塞性肺疾病;病毒;细菌;聚合酶链式反应