文档介绍：新疆医科大学
硕士学位论文
新疆北疆4个试点县新型农村合作医疗住院补偿机制研究
姓名:唐丽花
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:魏晶晶
20080401
研究生签名:膨删名旒寄冒导师签名廨澍何时间:硼年/月孕日研究生签名:屠而膨加矿年鹿槿时间:歹年∥月印日学位论文独创性说明学位论文版权授权书本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确的说明并表示谢意。本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查询。有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后使用本规定。时间:
住院补偿机制研究新疆北疆鍪缘阆匦滦团┐搴献饕搅摘要目的:新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为进一步统筹全国城乡经济发展,迅速改变农村面貌,努力提高广大农村居民的健康水平进而全面实现小康县、亍县、夭煌侗鹨搅苹沟钠鸶断摺⒎舛ハ摺⒉钩ケ龋ü,结果表明,目前重新调整的起付线、封顶线较为合理。结论:目前院补偿比的设定上比较保守,所以参合农民的受益率较低。住院补偿方案设定的研究生:唐丽花导师:魏晶晶副教授社会的得力举措,其根本目的是在最大程度上减少农民“因病致贫,因病返贫”现象的发生,而在新型农村合作医疗的实施过程中,最能影响其发展的就是各试点县所确定的参合农民住院费用起付线、封顶线、以及补偿比,这些补偿方案确定的合理与否将直接影响到参合农民的受益面和受益率,因此,本研究旨在利用住院补偿的测算方法,重新调整试点县的起付线、封顶线、补偿比,进而供相关管理单位参考,为新疆新型农村合作医疗的健康和顺利发展提供理论依据。方法:采用随机整群抽样的方法,从年新疆北疆实施新型农村合作医疗制度的试点县中抽取亍县、亍县鍪缘阆兀褂肊电子表格进行数据录入,,单样本甋拟合优度检验,次均住院费用的估计及补偿方案的评价。结果:根据起付线、封项线、以及补偿比的测算方法,重新调整了年点图拟合和单样本甋拟合优度检验,表明参合农民在不同级别医疗机构发生的医疗费用分布呈对数正态分布,利用次均住院费用的理论估计,计算出了参合农民在不同级别医疗机构的次均住院费用与实际的次均住院费用的均数和方差,利用医疗机构住院费用分布为对数正态分布的结果,对重新调整的起付线、封顶线新疆新型农村合作医疗制度开展基本砃,但各试点县在起付线、封顶线以及住稳定性不强,需要进一步的加强和改善。此外对住院费用的测算方法、住院费用分布的拟合和次均住院费用的理论估计方法的确定,以及对重新调整的补偿方案的统计学评价,进一步表明该调整方法的可行性,这种方法的确立,为新型农村合作医疗相关管理单位住院补偿方案的进~步合理制定提供了理论依据,也为新疆新型农村合作医疗的顺利发展提供了理论参考。关键词:北疆:鍪缘阆兀新型农村合作医疗;住院;补偿机制
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前言第三阶段:年至年,农村合作医疗覆盖率急剧下降阶劂⋯。新疆医科大掌医学硕士掌位论文在农村逐步建立相对完善的社会保障体系,是建立健全社会主义市场经济体制的贫、因病返贫”具有深刻的现实意义和深远的历史意义【。根据我、集体经济实力以及国家财力等现状,各渠道较我国是一个拥有谂┟竦呐┮荡蠊J迪值车氖焖闹腥ɑ崽岢龅摹肮建社会主义和谐社会”的重大战略目标,就必须加快农村社会经济的协调发展。而必然要求,也是构建社会主义和谐社会的重要措施【¨。因此,年月,中共中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出,“各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”【蟆浚庖痪龆ㄊ党中央、国务院为进一步统筹全国城乡经济发展,迅速改变农村面貌,努力提高广大农村居民的健康水平进而全面实现小康社会的得力举措【浚彩鞘导叭龃表”重要思想,落实中共中央、国务院《关于建立新型合作医疗保障制度意见的通知》等政策的重要体现【,是一项“民心工程”和“德政工作”【,对农民摆脱“因病致合作医疗自世纪年代兴起,经历了半个世纪的历程,时起时落,呈现出“马鞍型”的发展轨迹【俊其发展大致经历了以下几个阶段:第一阶段:年至年,农村合作医疗兴起和发展阶段例。第二阶段:年至年,农村合作医疗稳定发展