文档介绍:山东医药年第卷笫期
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期转移性
胃癌近期疗效观察
张迦维,缪建华,赵帆
无锡市第二人民医院,江苏无锡
摘要例晚期胃癌患者随机分为观察组例和对照组例。观察组多西他赛,静脉滴注,第
天;奥沙利铂,静脉滴注,持续,第天;为一周期。对照组给予多西他赛/,静脉滴注,
第天;顺铂/,分次静脉滴注,次/,为一周期。两组均治疗—个周期。结果观察组完全缓解
率,部分缓解率.% ,总缓解率.% ;对照组分别为.% 、.% 、.%。两组疗效比较差
异无统计学意义.,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率观察组低于对照组。认为多西他赛联合奥沙利铂方案治疗
晚期胃癌安全、有效。
关键词胃肿瘤;多西他赛;奥沙利铂;顺铂
中图分类号. 文献标识码文章编号
年月~年月,我们分别应用多西药物常见毒副反应分级标准。不足个周期者不作
他赛联合奥沙利铂、多西他赛联合顺铂作为一线方疗效评价,只统计不良反应。随访采用门诊、住院复
案治疗晚期转移性胃癌患者例。现报告如下。查及电话、信函随访。
资料与方法. ,计
. 临床资料例晚期转移性胃癌患者均经病数资料采用检验。≤.为差异有统计学意
理或临床生化及影像学检查确诊,评分~ 义。
分,预计生存时间超过个月,有可评价的肿瘤病结果
灶。患者随机分为两组,观察组例,男例、女例患者均可评价疗效和不良反应。多西他
例,年龄—岁、中位年龄岁;淋巴结转移赛联合奥沙利铂方案组共完成化疗个周期,平
例,肝转移例,肺转移例,食管转移例,,其中例%,例
网膜转移例。对照组例,男例、女例,年.% ,例.%,例.%,有
龄~岁、中位年龄岁;淋巴结转移例,肝效率.%。多西他赛联合顺铂方案组共完
转移例,肺转移例,食管转移例,大网膜转成化疗个周期,,其中例
移例。两组患者临床基本情况比较差异无统计学.%,例.%,例.%,
意义,血常规及肝、肾功能均正常,化疗前均签署知例.%,.%。两组方案比较
情同意书。差异无统计学意义.。化疗Ⅲ、Ⅳ度不良
. 治疗方法观察组采用多西他赛联合奥沙利反应主要包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻,观
铂方案:多西他赛,静脉滴注,第天;奥察组分别为、、、例,对照组分别为、、、
沙利铂,静脉滴注,持续,第天; 例;观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有
为一周期,治疗~个周期。对照组采用多西他赛统计学意义.。
联合顺铂方案:多西他赛,静脉滴注,第讨论
天;顺铂,分次静脉滴注,次/;为奥沙利铂的结构特点是以,一二氨基环已烷
一周期,治疗—个周期。肿瘤进展患者予以二线基团取代顺铂的,另以草酸基代,
方案治疗。所有患者化疗前常规给予止吐药物,化因此又称草酸铂。由于—抑制作用更
疗前后复查血常规、肝、肾功能,化疗个周期后评强,与结合速度快倍以上,而且结合牢固,
价疗效。参照实体瘤近期客观疗效标准,分有更强的细胞毒作用。奥沙利铂结构与顺铂、卡铂
为完全缓解、部分缓解、稳定和进不同,无交叉耐药性。奥沙利铂无心脏、肝脏、肾脏
展,为有效。不良反应按抗癌及耳毒性,不引起脱发,血液学毒性少于卡铂,非血
山东医药年第卷第期
液学毒性方面胃肠反应轻