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临床医学毕业论文1例使用奥沙利铂致上呼吸道痉挛的护理体会.doc

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文档介绍

文档介绍:毕业论文1例使用奥沙利钳致上呼吸道痉挛的护理体会2014年6月25日1例使用奥沙利钳致上呼吸道痉挛的护理体会【关键词】奥沙利钳上呼吸道痉挛护理1病例分析患者女,35岁,因“胃底贲门腺癌术后,要求化疗”入院。查体:,心肺腹未见明显异常。查血常规、生化全套均示正常。拟定化疗方案为FOLfO+艾索方案化疗。具体用药:亚叶酸钙0・2g/,艾素120mg/d,同时予运用减轻不良反应药物。在用奥沙利钳20min后,患者出现口唇紫组、呼吸困难、不能平卧,呈端坐呼吸;听诊肺部广泛哮鸣音。医生考虑为使用奥沙利钠后呼吸冷空气所致。2护理措施2」化疗前向患者讲解化疗治疗的FI的及使用化疗药物吋的注意事项,具体如下:(I)多饮水、增加尿量,以减轻化疗药物的不良反应;(2)保护化疗静脉,避免化疗药物外渗;(3)勿用冷水刷牙洗脸,勿进冷食;(4)增加衣物、盖被,外出吋戴口罩,避免受凉;(5)避免接触床挡等金属器具,患者表示理解配合。、胸闷、不能平卧,立即汇报医生,立即给予鼻导管吸氧6L/min。予心电监护,示R35次/min、P128次/min、BP140/90次/min。遵医嘱停用奥沙利钳,给予地塞米松10mg静脉注射,,5%葡萄糖注射液250ml+。开空调控制室内温度,增加盖被保暖,并与患者沟通,以鼓励、暗示等方法消除患者紧张心理,增加安全感。、胸闷症状缓解,听诊肺部哮鸣音消失。R20次/min、P100次/min、BP120/80次/min。患者病情稳定。3小结综上,本例患者是用奥沙利钳引起的不良反应。奥沙利钳的主要不良反应有:(1)血液系统:贫血、白细胞减少;(2)消化系统:恶心、呕吐、腹泻;(3)神经系统:主要以末梢神经炎为不良反应。此外,有吋有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛和感觉障碍。总之,在护理此类病人时应针对病因,采取措施,综合如下:(1)做好相关知识宣教;(2)心理护理;(3)密切观察生命体征变化。作为一名合格的护理人员,我们耍从生理及心理上对患者进行精心呵护、细心关怀,使患者安全、轻松、愉快地度过化疗期。