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内脂素与糖尿病及动脉粥样硬化的关系
王卉,常志文
首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科,北京
【关键词】内脂素;糖尿病;动脉粥样硬化
【中图分类号】.; 【文献标识【文章编号】———
近来大量研究表明脂肪组织是重要的内分泌器官, 解离常数相近。胰岛素受体基因的的位点突变会
能够分泌多种脂肪因子,与肥胖、胰岛素抵抗、型糖尿病引起胰岛素亲和系数的改变,内脂素则不受影响;竞争性
、心血管疾病等密切相关。内脂素是其中一抑制配位测定表明内脂素与胰岛素受体的结合位点与胰
种脂肪因子,与胰岛素受体结合并活化产生类胰岛素作岛素不同,表明内脂素可能通过不同的结合位点与胰岛
用。本文就其目前国内外研究现状做一概述。素受体结合。可见内脂素并不影响胰岛素与受体的特异
内脂素的表达及调控性结合。内脂素血浆浓度仅为胰岛素的%一%,因此在
.表达生理状态下内脂素在糖代谢可能起次要作用嗣。
等在人和小鼠的内脏脂肪中利用—.内脂素对脂代谢的影响
技术发现了一新的脂肪因子,序列分析显示其与在淋巴细内脂素主要由内脏脂肪组织分泌,实验表明嘲内脂素
胞中表达的—细胞集落增强因子结构相似,命可以促进血浆葡萄糖转化为甘油三酯,诱导甘油三酯在前
名为内脂素。除内脏脂肪外,内脂素在骨髓基质脂肪细胞积聚,同时诱导过氧化物酶增殖物激活受体
细胞、活化淋巴细胞、巨噬细胞、肝脏、脾脏、子宫、胸腺、一/、一增强子结合蛋白、脂肪酸合成酶
胰腺、肌肉组织以及胎膜中均表达。在急性肺损伤动物、脂联素等脂肪标记物的基因表达,在一和
模型的支气管肺泡灌洗液和脓毒血症患者的中性粒细胞—细胞中也可见相似的作用,提示内脂素可以通过
中,内脂素的表达亦明显增加刚。旁分泌途径作用于内脏脂肪组织,促进脂肪组织的分解,
.调控合成及积聚。同时还发现内脂素参与脂肪细胞周期的调
己发现有多种细胞因子和激素可调节内脂素的表节,进一步说明内脂素对脂肪组织有直接效应。
达。
脂肪细胞中的表达,使其水平增;、生长激素、研究表明,内脂素能够通过烟酰胺腺嘌呤二核苷酸
异丙肾上腺素以及一等则下调内脂素的表达,其作用促进血管平滑肌细胞的成熟,减少血管平滑肌细胞
呈时间、剂量依赖性。霍乱毒素、福斯高林血小板凝集抑的凋亡。剔除内源性的内脂素的基因,能够诱导血管平滑
制剂对内脂素的表达也有抑制作用。研究者观察到,对肌细胞的凋亡,降低其成熟量与存活力。内脂素通过上调
给予罗格列酮和非诺贝特治疗的大鼠,其内的生物合成,增强依赖蛋白的脱乙酰基作用,
脏脂肪组织中内脂素的表达水平明显升高。—增加血管平滑肌的存活力,促进血管平滑肌的成熟,有助
等旧用芯片和实时定量筛选一氧化氮于血管重构。
诱导的单核细胞差异表达基因时发现,
。等在应用干扰素促进细目前认为肥胖、和动脉粥样硬化均属慢性低度炎
胞分化的实验中也发现,干扰素可以上调细胞中症性疾病。有研究发现,与瘦小的小鼠相比,肥胖小鼠的
的表达。脂肪组织含有大量增高的致炎细胞因子如、,这
内脂素的生理功能些细胞因子可以提高内脂素水平。等研究
.内脂素对糖代谢的影响指出内脏白色脂肪组织中的巨噬细胞内,