文档介绍：主讲人:、科内护士仪表端庄,语言文明礼貌,着装整洁,符合护士行为礼仪规范。2、严格执行请假制度,无迟到早退及上班脱岗、旷工现象。3、弹性排班,注重人力搭配,保证护理工作质量。4、科内护理人员不许在诊室、病房、护士站扎堆聊天、吃东西、玩游戏等,做与工作无关的事情。5、护士长有权利督促保洁人员认真打扫病区、诊室卫生,保持病区环境整洁安静,工作有序,各病区及诊室物品摆放固定、规范、有序。6、按时参加医院及护理部各种会议,及时认真传达会议精神,有特殊情况不能参加须事前向护理部请假,并委派人员参加。7、执行院部、护理部决议及护理部布置的其他临时性工作,积极配合护理部做好人力资源的调配。8、加强科室管理,做好科室成本核算,争取良好的经济效益。护理行政管理1、科室每月各项护理质量质控指标检查合格,达90%以上。2、每月工作有计划、月重点、周安排及月小结。3、护士长手册内容填写规范无缺项,各种护理记录本齐备,记录规范。4、护士长必须坚持“每日五查房”,排查各种安全隐患,确保护理工作顺利进行。5、科室护理质量控制体系要体现持续改进过程,随时检查,随时记录,每周至少2次,发现问题及时整改,并有记录。护理工作1、科室每月组织召开质控会议1次,对临床护理缺陷及科室存在问题进行讨论,找出原因,提出处理意见及改进措施。2、每月底参加护理部安排的护理质量交叉检查,并按时上交质量评分记录。3、科内护理人员对相关工作制度、岗位职责、护理常规和操作规程知晓率达100%,合格率达90%。4、护理差错及护理不良事件处理及时正确,及时上报。5、参加并指导危急重症及重点病人的护理,其护理合格率≥90%6、每月组织护理业务查房至少1次7、每周随科主任查房1次8、针对科内疑难病人要有疑难病例讨论或护理会诊9、每月召开工休座谈会1次,对病人提出意见及建议有处理措施。10、按时完成护士长夜查房,有处理措施及记录。11、月底按时上报护理质控月报表、护士绩效考核报表及中医护理工作量表。质量管理1、科内护士按时参加护理部组织的业务学****及考核,值班、特殊请假人员除外。2、按计划落实本科护理业务学****技能培训及考核,每月组织科内业务学****不少于2次;按计划完成转科护士的培训与考核。3、按带教计划做好实****生的带教工作,对每位学生有出科考试和评语。4、带教老师做到放手不放眼,无不良事件发生。业务培训、教学与考核护士长管理目标1、护理目标管理责任书2、年度医疗安全责任书——年护理目标管理责任书各临床科室:为做好我院创建三级乙等中医医院的相关准备,按照《中医医院中医护理工作指南》《四川省中医医院评审标准(试行)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对个临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求1、各护理单元不出现四川省中医医院评审标准中一票否决条款和倒扣分条款。一、目标任务指标要求2、各项护理质量指标:特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。护理安全合格率≥90%(合格标准90分)。护理文件书写合格率≥95%,甲级率≥90%。急救物品完好率达100%。常规器械消毒灭菌合格率100%。各科患者健康宣教覆盖率100%压疮发生率(带入压疮、不可避免压疮除外)为0。一、目标任务指标要求年护理事故发生率为0。病房管理、基础护理质量≥90分中医特色护理质量≥90分。各重点科室及专科护理质量≥90分。病人对护理工作满意度≥95%