文档介绍：先天性肛门闭锁围手术期的护理摘要:目的总结28例新生儿先天性直肠肛门闭锁的围手术期护理。方法回顾性分析2013年2月~2014年4月28例新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理资料。结果28例新生儿先天性直肠肛门闭锁,男21例,女7例,其中24例接受了手术治疗。除2例因合并先天性心脏病术后死亡,其他新生儿手术效果满意,痊愈出院。还有2例新生儿的家长由于经济困难、怕预后不佳、统观念及其他因素影响放弃治疗。结论术前做好家属心理护理护理,积极纠正水电解质失衡,维持有效血容量,保证营养及水分供给,术后做好新生儿体温管理,提供新生儿喂养技术指导,防止肺部并发症,加强肛门及造瘘口护理,对家属进行健康教育是保证新生儿安全渡过围手术期的关键。/1/view-:新生儿;无肛;护理先天性直肠肛门闭锁是消化道畸形最常见的疾病,文献介绍占新生儿为1/5000~1/1500,居消化道畸形首位,男性患者多于女性患者,常并存其他畸形,%[1]。该病以手术治疗为主。由于新生儿本身的未成熟性和疾病的原因,患儿对麻醉和手术耐受力低,故加强围手术期护理至关重要。我科2013年2月~2014年4月来收治28例新生儿先天性直肠肛门闭锁,其中24例接受了手术治疗,手术效果满意。现将护理体会介绍如下。1临床资料我科于2013年2月~2014年4月共收治新生儿先天性肛门闭锁28例,其中男21例,女7例。24例接受了手术治疗,其中死亡2例,平均年龄(±)d。低位闭锁14例,中间为闭锁3例,高位闭锁7例,先天性肛门闭锁合并直肠会阴瘘3例,伴尿道瘘5例;行会阴肛门成形术14例,结肠造瘘术10例。平均住院时间(±)d。、禁饮,避免哭闹使用安抚奶嘴,保存新生儿体力非常重要的。对患儿多爱抚、多接触,减轻其陌生感,培养护患感情。新生儿抚触作为一种崭新的育儿理念,被越来越多的人接受。适宜的皮肤触摸,可增加其安全感,稳定情绪,较好安慰哭泣或烦躁的患儿;促进血液循环、提高机体抵抗力;有利于患儿睡眠、消化、吸收、安全感。病室环境保持安静,减少不必要的刺激。大部分家属对疾病缺乏认识及对手术有恐惧感,所以我们要告诉家长疾病的相关知识,介绍治疗方案及预后,说明手术的必要性。让家长正确地认识疾病,同时向家属介绍成功病例,增强其治疗疾病的信心。,减轻腹胀,保持其有效引流,防止扭曲、滑落等。观察引流液颜色、量、性状并记录。安置胃管时动作轻柔,以爱抚等方式给新生儿以鼓励。、维持有效血容量根据患儿有无脱水及脱水程度,观察其有无腹胀、呼吸深快等表现,结合生化、血气分析,合理安排补液速度及补液顺序,纠正电解质失衡,提高手术安全性。,由于新生儿体表面积相对较大、皮下脂肪薄、血管丰富,易散热。新生儿表皮角化差,蒸发散热量。另一方面,新生儿体温调节中枢发育不完善,基础代谢率低,皮下脂肪少。因此,体温易受环境温度影响而波动。故易出现体温低下甚或发生硬肿症。为了防止新生儿硬肿症发生,我们一般将新生儿置于暖箱中护理。暖箱温度参数:年龄<1w:+[×出生胎龄-(-日龄)];年龄>1w:36-[×体重(