文档介绍：右心室肥大的诊断预测方案
摘要:根据85例病患者的数据资料以及附件二的数据,我们进行了分析,对这些五组数据前60组和后25数据进行比较,分析患者与健康者它们在数据的范围里取值有何不同。我们采用判别分析法以及Excel电子表格进行数据演算和电子表格作图,判别这些数据在患者和健康者之间的判别标准,以及从它们各自的图形中呈现怎样的规律或者能够体现怎样的变化,患者的数据它们在一定范围内经行波动,在某一点它的变化突然增大或突然减小,而正常者一般者在一定值域变化。根据改进的方法拟合用MTLAB求解可以得出QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数为判别RVH“最有效”的指证。并且从预测的结果中可知道1、4、7、9为正常人。
关键词:数据判别分析法 Excel 拟合 MATLAB
心电图(electrocardiogram,ECG)检查是临床工作中不可缺少的重要诊断手段,右心室肥大(Right Ventricular Hypertrophy, RVH)是由于右心室肌肥厚或者右心室腔扩张所致。右心室肌肥厚是由于收缩期负荷过重,而引起心肌呈向心性肥厚,常见于肺动脉瓣狭窄等;右心室腔扩张多是由于舒张期负荷过重所致,常见于三间瓣关闭不全,肺动脉高血压;其他先天性心脏病,如室间隔缺失也可导致右心室负荷过重。右心室肌肥厚与右心室腔扩张可并存。
一般诊断 RVH 的医学方法有四种:心电图、心向量图、心脏照片、彩色多普勒超声诊断仪测量,通常情况下,利用 ECG 诊断 RVH 主要考虑下列指征:QRS 波群电压增高及电轴右偏、QRS 时间及室壁激动时间、复极过程改变的心电图变化等。某科研小组经过长期研究改进了上述指标,提取了年龄、心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数等 5 个指征,并从某医院门诊和病房中筛选 85 例心电图记录(附件 1),其中前 60 例平均年龄 (1~67)岁,均经过详细询问病史、体检及心脏彩色 B 超检查、X 片胸片等证实确诊为 RVH。后 25 例为健康组,平均年龄 (3~59)岁,经上述检查证实无任何肺心病史 1)由题中给出的资料、数据至少找出一种诊断方法鉴别 RVH 患者和健康人,并检验或评价所找方法的合理性; 2)已知有10个门诊就诊人员,利用ECG诊断RVH使用的年龄、心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数等 5 个指征统计出的数据(附件2),再根据问题1找出的诊断方法鉴别 RVH 患者和健康人;3)根据附件 1 中数据找出诊断 RVH“最有效”的若干指征,改进你的方法,简化诊断程序,更好地作为临床诊断的参考。 4)根据(3)中的改进方法,重新对(2)中的 10 位人员进行判断或预测,并比较两次判断或预测的结果。
二、模型的假设与符号说明
模型的假设
(1)题中数据,坐标单位均为国内采用单位;
(2)数据的应用中不考虑心率、年龄。
(3)不考虑其他病例的影响。
符号的说明
xji-第i个研究对象在第j个因素(j=1,2,3,……n)上的观察值
-第j个因素的比重或判别系数。
-第i个研究对象的判别值。
右心室肥大, 属于心脏病。电轴右偏、胸导联R/S比例异常 V1R/S≥1或/