文档介绍：第二十三章
平肝息风药
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含义:凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物。
性能特点:皆入肝经,寒凉药多,介类药多,虫类药多。前人总结为“介类潜阳,虫类搜风。”
适应证:主治肝阳上亢的头晕目眩、头痛耳鸣和肝风内动的眩晕欲仆,项强肢颤,痉挛抽搐等。
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应用:根据病因病机和兼证的不同,灵活配伍他药。
阴虚阳亢——配滋养肾阴药
阳亢化风——配平潜肝阳药
热极生风——配清热泻火药
阴虚血少风动——配补血滋阴药
兼窍闭神昏——配开窍醒神药
兼心神不宁——配安神药
兼痰——配祛痰药
使用注意:脾虚慢惊风,不宜寒凉之品;阴虚血弱者,温燥当忌。
分类:分为平抑肝阳药和息风止痉药两类。
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第一节:平抑肝阳药
 
本类多系质重的介类或矿石药,“介类潜阳”,“重可镇怯”,故有平肝潜阳和安神作用,兼清肝作用。主要用治肝阳上亢的头晕目眩,头痛,耳鸣和肝火上攻之颊红目赤、头痛头昏、烦躁易怒等证。同时配息风止痉药用治肝风内动证;配安神药用治浮阳上扰之烦躁不眠等。
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石决明
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石决明--珍珠母
共性: ——皆介类,咸寒,入肝经
——平肝潜阳,清肝明目
——肝阳上亢的眩晕耳鸣;肝火上攻的目
赤肿痛;肝虚血少之视物昏花皆可用。
个性:
石决明:
古称千里光,清肝明目作用较强,为清肝明目要药,凡目疾,不问虚实皆可配用。
珍珠母:
兼入心经,重可镇怯,故又有镇心安神作用,“故涉神志病者,非此不可。”
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牡蛎
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牡蛎--代赭石
共性:
——寒凉,质重,归肝
——平肝潜阳
——肝肾阴虚,肝阳上亢的眩晕耳鸣等。
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个性;
牡蛎:
味咸浸润而又能软坚散结,常用治痰火郁结的瘰疬、痰核和血瘀气结的癥积痞块等。
煅用味涩而又能收敛固涩,常用治遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等。
代赭石:
1. 重镇苦泄寒清,故又能降逆(降肝胃气逆),而用治:
肝气上逆,肝火犯肺之咳血衄血
肝气上逆,肝火犯胃之吐血
肝气上逆,横逆犯胃之呕吐呃逆嗳气
2. 苦泄寒清,入心肝血分,故又凉血止血,而用治:
血热妄行之吐衄
血热崩漏下血
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刺蒺藜
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