优质护理质控标准.docx

文档介绍：“优质护理服务示范病房”考核标准( 100分)项目考核内容标准分值评分护理管理(30分)(1)在本年度护理工作计划中体现优质护理服务内容,有可行的 “优质护理服务”持续改进措施,(3分);(2) 护理人员知晓有关内容(2分)。(1) 建立健全具有科室特色的护理工作制度、 疾病护理常规、岗位职责等(3分);(2) 护理人员知晓并能够实施(2分)。,进行护士分层管理(依据能力、不同工作年限及职称等)并对护士进行综合考评。(1) 病区有合理的护理绩效分配方案,有持续改进绩效考核举措(根据护士工作数量、质量、患者满意度等要素对护士进行绩效考核) (3分);(2) 做到合同制护士同工同酬,体现多劳多得、按劳取酬( 2分)。(1) 根据卫生部有关文件及规范,开展优质护理服务培训,为患者提供整体护理服务(3分);(2) 能够按照不冋层次有计划地实施护士培训与考核,资料完整( 2分)。(1)病区有护理质量管理小组及分工( 2分);(2)有护理质量检查、反馈及改进措施( 3分)。5护理服务(70分)(1) 病区环境安静、整洁、安全、有序( 1分);(2)不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降( 2分);(3) 有医院统一的各种安全标识,科室有专科特点的提示语,安全护理措施落实到位(2分)。(1)在病区醒目位置公示卫生部的分级护理标准或细化的专科护理服务标准,并遵照落实(4分);(2)根据医嘱、疾病特点提供相应的专科护理服务( 4分)。 ☆(1)病房实际开放床护比》1:(2分);(2) 每名责任护士平均负责相对固定的患者数量不超过 8—10人(2分);(3)排班表中有应急护士标注,护士知晓 (2分)。 ☆(1)护理工作模式符合卫生部要求,为患者提供全面、全程、连续的整体护理服务(5分);(2) 根据专科护理需求,合理实施弹性排班,减少交接班次数( 5分);(3) 责任护士熟悉所负责患者的病情,能履行基础护理、病情观察、健康教育等工作职责,根据患者个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务( 5分);(4)病区护理服务体现专科特色,丰富服务内涵。 (5分)。(1) 对无执业证的护士有带教管理制度( 2分)