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男性个人调查问卷.docx

上传人:小雄 2020/8/1 文件大小:575 KB

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男性个人调查问卷.docx

文档介绍

文档介绍:■llMICS男性个人调查问卷国家名、男性样本信息栏 MWM如果还没冇给这位被访者读过问候语,请复述卜-而这段话:我们来自〈国家及组织机构名称),正在开展一项关于家庭健康和教育的调查项目。我们想向您询问一些相关的问题。整个访问过程大概需要(数字)分钟。我们会对所冇的信息严格保密,不会向项目团队以外的任何人透露您所冋答的信息。如果在开始《住户调查问卷》时已经给这位被访若读过问候语,i青宣读下面这段话:现在,我想询问您一些健康和其他方血的问题。整个访问过程大概需要(数刊分钟。我想再次重申,我们会对所有的信息严格保密,不会向项目团队以外的任何人透霜您所冋答的信息。本问卷调查所有年龄在15至49岁的男性(参见住户成员列表第HUA列)。请对每位符合条件的男性使用一份单独的问卷。::::::姓名//我们现在可以开始了吗?□是,I讨意开始0在处记录时间并开始访谈。□否,不同意开始O填写MWM7,和调査督导员讨论此访问结果。 01不在家 02拒答 03部分完成 04不具备完成能力 05其他(请指明、(姓名及编码)(姓名及编码)。小时:?出生日期月份 不知道月份 98年份 不知道年份 ?进一步询问:您最近一次过的是多少岁生日?年龄(周岁) 比较和MWB2,对不一致的冋答加以更正。?是 否 1 ?学前教育 小学 中学 中学以上 0 1 2 ,您最高读完儿年级?年级 如果一年级没有读完,填写“00”:□中学或中学以上O跳转至下一模块□?向被访者展示卡片上的句子,如果被访者不能完整地阅读,进一步询问:完全不能阅读 能部分阅读 能够完整阅读 1 2 3您能读一下这句话的一部分吗?没有所需语言的例句4(指明何种语言)失明或视觉障碍....... 。我对您所有亲生孩子都感兴趣,无论他们在法律上是不是您的孩子或者是否随您的姓。您有没有和任何女人生过孩子?是 1否 2不知道 ?年龄 ?有 1没有 ?有儿个女儿现在和您一起住?如果一个都没有,填写“00”。住在家里的儿子 住在家里的女儿 ?有 1没有 ?有儿个女儿不和您一起住?如果…个都没有,填写“00”。住在别处的儿了 住在别处的女儿 ?如果“没有”,进一步询问:我的意思是说,只要那个孩子出生时冇呼吸或哭过,或者显示了任何其他生命迹象,即使只活了儿分钟,也算是活产。有 1没冇 ?冇儿个女孩去世?如果没有,填与“00”°死亡的男孩数 死亡的女孩数 »MCM7和MCM9的冋答数加生育子女总数 ,您一共生育了 中的总数、个孩子,□M核对以下信息:□没有活产o跳转至卞一个模块□有至少一个活产。继续问1A对吗?□不对。核对MCM1-MCM10的冋答,扌丰且做必要的更正。 12MCM1生吗?否 ?女人个数 (MCM10中的总数)次生育中,您最后一次生育的日期最近一次生育是在什么时间(即使最近一次n 生育的孩子已经不在人世)?不知道是哪一天 98年份和月份必须填写。月 —年 ■ ,丈夫会山于妻子做的某些帝感到烦躁或愤怒。在您看来,以下各种情况下,丈夫是否有理山打自己的妻子?是否不知道[A]如果妻子不通知丈夫就出门不通知丈夫就出门 128[B]如果妻了忽视了孩了忽视孩子 128[C]如果妻子与丈夫争吵与丈夫争吵 128[D]如果妻子拒绝与丈夫过***拒绝过性心活 128[E]如果妻了烧糊了食物烧糊了食物 ,您是否正处在一段婚姻关系中,或者正与一位女士同居?是,已婚 1是,同居 2否