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普外科危重患者管理制度.doc

文档介绍

文档介绍:普外科危重患者管理制度加强危重患者管理是提高医疗质量、确保医疗安全的关键。建立危重患者管理体系,对危重患者进行全方位的、科学的、系统的管理,是对危重患者的关键环节进行管理。将 PDCA 循环管理模式应用于危重患者的管理中,确保医疗质量管理循环往复,促进各个科室之间工作的紧密配合,医疗工作质量持续改进。 值班医师接诊危重、急诊病人时,应立即接待和处置病人。从患者进病房到开始处置时间≤10分钟,急诊抢救患者立即处置;急诊死亡病历讨论时间≤1周、尸检病历≤2周。 值班医师在处置病人时,如遇有疑难急诊患者应立即请上级医师或相关专科医师会诊。 遇重大抢救、突发医疗事件及特殊事件必须立即报告科主任。 加强科室急救技术质量的管理。科室按照医院规定定期进行三基考核, 加强包括“三基”在内的各种急救技术培训。使每一位医务人员都能熟练处理本科室常见病及多发病,并能熟练掌握各种危重病的各项诊疗操作、监护等相关处理,并在上级医师(当日二值班) 指导下进行危重急病人的救治,, 必要时通知当日三值班医师。 2住院管理 住院时急诊医师应与病区医师进行面对面交接班。 患者到达病区的处置时间主要有以下规定:危重患者立即处置;急诊输血时间≤30 分钟;急诊手术当日实施、抢救手术≤1 小时实施;危重抢救患者会诊到达时间≤20 分钟。诊断不明确、治疗效果不佳的危重患者经治医师应立即报告上级医师或科主任,上级医师应在 1 小时内由科间组织会诊, 科间会诊未解决问题的,随时报请院内会诊(办公时间报医务科,非办公时间报行政总值班);疑难患者应在 6小时内组织科间或院内会诊;危重患者抢救到场时间≤5分钟;危重患者抢救记录 6小时内补记;首次病程记录 8 小时内完成,住院病历 24 小时内完成。死亡病历讨论时间≤1 周、尸检病历≤2周。 科主任主持的危重、疑难患者科间或院内会诊,应由相关专业同级人员参加。对危重患者,尤其是 ICU 患者的多科协同抢救,办公时间相关专科至少要派副高以上医师(含副高)参加,非办公时间由值班医师参加。 3每例危重病人抢救结束后均要进行总结,分析评估本次抢救的效果,分析存在的问题和经验教训,以利提高抢救危重病人的能力。 4科主任要加强科室的管理和技术培训,不断提高医疗技术水平。科主任将医院各项规章制度和诊疗常规落实到日常工作中的每一个环节上

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