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肾病综合征护理查房.ppt

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肾病综合征护理查房.ppt

上传人:sunhongz9 2020/8/29 文件大小:1.42 MB

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肾病综合征护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:肾病综合征患者的护理查房主讲人:学****大纲1定义2病因3临床表现4病例资料5提出护理问题和护理措施与护理评价6健康教育定义肾病综合征(NS):是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿;④高脂血症。其中①②项为诊断所必须。病因1原发性:原发于肾小球本身的疾病,可能与体液及细胞免疫因素有关。2继发性:继发于全身系统疾病或先天性遗传疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等,先天遗传病如Alport综合征等临床表现三高一低:大量蛋白尿低蛋白血症水肿高脂血症和高血压潜在并发症:感染血栓和栓塞急性肾衰竭一、病史汇报:?李振霞,女,52岁,门诊病人。患者自诉2015年6月中旬无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿伴红斑,出现泡沫尿及腰背酸胀,尿量正常。2015年9月来我院就诊,门诊拟“肾病综合征”收入我院。患者自发病以来精神状态一般,食欲尚好,睡眠一般,大便正常,小便如前述。℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。面容,满月脸。入院后给予抗凝、降脂、护胃、护肾等对症治疗。二、辅助检查:?尿常规:尿蛋白+3g/L?血常规:*10*9/L?*10*9/L?肝功能:?肾功能:/min??血脂:、护理问题::与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关。;低于机体需要量,与大量蛋白尿的丢失、胃黏膜水肿致蛋白质吸收障碍有关。四、护理问题?:与皮肤水肿,大量蛋白尿致机体营养不良,激素、细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关。?:与疾病造成的形象改变,治疗的效果及环境改变有关。?:血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症??相关因素:与低蛋白血症致血浆胶体渗透压有关?护理目标:改善低蛋白血症,减轻水肿?护理措施:1严密观察水肿情况,定期测量体重,记录24h出入量。?,对肾不利,提倡正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入,按1G/()供给。?,勿食腌制食品。?4尊医嘱应用利尿药,注意监测血压。