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脑出血的护理措施ppt【脑出血患者的护理体会】.doc

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脑出血的护理措施ppt【脑出血患者的护理体会】.doc

上传人:raojun00002 2020/10/1 文件大小:26 KB

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文档介绍

文档介绍:脑出血的护理措施ppt【脑出血患者的护理体会】【摘要】对新入院脑出血患者要稳定其情绪,应绝对卧床休息,防止感染,控制并发症;给予低脂、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,保持大便通畅;恢复期加强功能锻炼,促进机体早日康复。? 【关键词】脑出血;并发症;护理? 【中国分类号】R342【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2012)02-0261-01?? 脑出血是指非外伤性脑实质内动、静脉或毛细血管破裂而引起的出血[1],具有起病急、变化快、病因复杂、病死率高[2]特征。规范、有效的护理措施,是保证患者疗效、降低病残率和死亡率,提高治愈率和生存质量的关键[3],本文总结52例脑出血患者的护理体会如下。? 1护理资料? :52例患者系我院2010年1月-2011年12月收治的脑出血患者,其中男36例,女16例,最小年龄40岁,最大年龄80岁,平均住院46天。出院情况治愈5例,32例能独立行走,14例能借助拐杖行走生活基本能自理,植物生存状态1例。? :52例脑出血患者发病诱因为剧烈运动、饮酒、情绪激动、大便用力等,患者入院时轻者头痛、头晕、血压升高,重者昏迷、嗜睡、肢体瘫痪、呕吐、大小便失禁等。? :52例患者均做了CT扫描,确诊为脑出血患者。? 2对患者进行病情评估,因人而异地制定科学有效的护理计划? 对每例患者在详细了解其病史、发病诱因、病后状况、饮食****惯与血压情况的基础上,根据患者生命体征、意识与神志情况、瞳孔大小与对光反射情况、肢体活动及语言表达情况进行病情评估,因人而异地制定详细的护理计划,按护理计划实施护理程序与措施。? 3护理体会? ,有利于稳定患者情绪:积极与患者及家属沟通交流,对患者及家属讲解有关脑出血的护理知识,交流体现护理人员对患者的关怀,体现护士的医德守操,使患者安心养病。与患者交流时应避免刺激性语言,语言情切体贴而不生硬,谈病人感兴趣的话题,使病人心情舒畅乐观,通过交流帮助病人树立战胜疾病的信心。? :观察患者的意识状态,瞳孔是否等大等圆,对光反射是否存在,如出现一侧瞳孔散大,说明颅内压增高,如双侧瞳孔针尖样缩小,为桥脑出血特征。(1)密切观察患者体温的变化:体温变化在患者病后24h后出现,可由继发感染引起,但如果高热持续不退,抗生素药物治疗无效则提示中枢性高热。体温超过39℃的患者应及时处理:遵医嘱行药物降温与物理降温并举,但应注意降温不宜过快,每小时降:低1~2℃为宜,冷敷的部位要定时更换并注意观察皮肤有无冻伤情况发生。(2)对患者脉搏的观察:脉搏弱时提示可能有循环衰竭现象,脉搏缓伴呼吸深而慢说明颅内压有升高的趋势。(3)观察患者呼吸是否规则:观察患者呼吸的深浅、快慢及节律是否整齐,有无鼾声样呼吸;呼吸不规则或出现潮式呼吸,说明病情危重;呼吸加深加快,则说明脑组织缺氧、颅内压持续升高。(4)勤于测量患者血压:根据患者病情确定测量血压间隔时间,血压过高者可能引起再出血,应予以降压处理。观察患者血压变化情况,血压不宜降低过快,以免危及脑部血液供应而加重脑缺氧程度。? :(1)保持呼吸道通畅如病人深度昏迷且呼吸微弱时,应实施气管切开。定时翻身拍背、吸痰,无意识障碍者应指导其有效的咳嗽利于排