文档介绍：ICU中液体管理问题编辑版ppt健康人体保持着生理平衡水平衡、营养平衡、酸碱平衡、电解质平衡等编辑版ppt渗透压细胞内液:K+Mg++有机磷酸根蛋白质细胞外液:Na+Cl-HCO3-蛋白质细胞内、外液电解质组成差异很大,但它们的渗透压相等细胞内液渗透压较为恒定,细胞外液渗透压改变将引起液体在细胞内外的移动编辑版ppt水平衡调节人体调节水平衡(细胞外液量及渗透压)主要是通过调节水的摄人和排出实现的。在人体下丘脑有两个特殊部位:渴中枢和渗透压感受器。当体内缺水时,细胞外液量减少、渗透压升高,会兴奋下丘脑渴中枢及渗透压感受器,前者引起口渴,后者使脑垂体分泌抗利尿激素,结果通过饮水及减少尿排泄,使细胞外液量和渗透压恢复。反之,亦然。下丘脑渗透压感受器对细胞外液渗透压的改变非常敏感,渗透压只要改变1%就产生反应。编辑版ppt水平衡失调疾病手术特殊治疗编辑版pptICU中,常常碰到类似情况,当给予足够的液体复苏后,一些病人是有反应的,表现为尿量的增加,血压升高;而另外一些病人则反应不好,导致更多的液体输入,以至于病人越来越水肿,但仍然低血压和无尿。我们如何能保证充足的液体而又能避免它潜在的危害,这是临床面对的一个真正挑战。DurairajL,;133:252–263编辑版ppt液体治疗危重病人的水平衡调节能力完全或部分丧失,因此需要被动地接受液体治疗。每天水分的摄入量根据病情状况、性别、年龄以及环境条件等,有着千差万别的个体差异,为了保持水动态平衡,每日必须给予恰当的水分。编辑版ppt维持机体有效循环血容量保证组织、器官必需的氧供和氧耗维持机体水、电解质和酸碱代谢的平衡作为多数临床治疗用药的载体液体治疗目的编辑版ppt普通病人液体治疗,多数是作为临床治疗用药的载体重症病人因丧失水平衡调节能力,液体治疗是为了维持内环境稳定编辑版ppt当机体有效循环血容量不足时,水平衡已失代偿,应迅速给予液体治疗。这种液体治疗称之为液体复苏。编辑版ppt