文档介绍：同等学力人员硕士学位论文
论文题目辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的
产前超声研究
研究生姓名殷林亮
指导教师姓名谢道海(教授)夏飞(教授)
专业名称影像医学与核医学
研究方向妇产科超声
论文提交日期 2013 年 4 月
辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究中文摘要
辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究
中文摘要
目的 1、利用产前超声监测中孕期辅助生殖技术(ART)受孕胎儿颅内结构的生
S)畸形发生率,以评价辅助生殖技术是否影响其
子代胎儿期的中枢神经系统发育。2、探讨产前超声诊断透明隔腔(CSP)缺如和小脑
畸形的临床意义。
材料和方法 2010 年 1 月至 2012 年 6 月在我院建卡并进行中孕期产前超声排畸
筛查且正规产检的所有单胎妊娠胎儿中,ART 受孕胎儿 427 例,自然受孕(NC)胎儿
32 859 例。研究分为两部分:1、从中选取正常的中孕期 ART 受孕胎儿 72 例(作为
实验组,称为 ART 组)及 NC 胎儿 201 例(作为对照组,称为 NC 组),利用二维超声
分别测量胎儿透明隔腔(CSP)宽度、小脑横径(TCD)、小脑延髓池(CM)深度及侧
脑室径,分析各测量指标与孕周有无相关性,并比较两组间各测量指标有无统计学差
异。2、从中收集所有 ART 受孕胎儿及 NC S 畸形的病例,计算各
S 畸形发生率并比较有无统计学差异。S 畸形中透明隔腔缺如和
Dandy-walker 综合征的超声声像图表现。
结果 1、两组各测量指标及比较①ART 组:透明隔腔宽度为 ~,平
均为(±)mm;小脑横径为 ~,平均为(±)mm;小脑
延髓池深度为 ~,平均为(±)mm;侧脑室径为 ~,
平均为(±)mm。其中 CSP 宽度及 TCD 与孕周有较好的相关性,随孕周增加而
增长,相关系数分别为 r=、P< 及 r=、P<。而 CM 深度及
侧脑室径与孕周无明显相关性(P>)。②NC 组:透明隔腔宽度为 ~,
平均为(±)mm;小脑横径为 ~,平均为(±)mm;小
脑延髓池深度为 ~,平均为(±)mm;侧脑室径为 ~,
平均为(±)mm。其中 CSP 宽度及 TCD 与孕周有较好的相关性,随孕周增加而
增长,相关系数分别为 r=、P< 及 r=、P<。而 CM 深度及
侧脑室径与孕周无明显相关性(P>)。③ART 组和 NC 组胎儿间各测量指标分别比
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中文摘要辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究
较均无明显统计学差异(P>)。 S 畸形情况: ①所有 ART 受孕胎儿中,超
声诊断 5 S S 畸形发生率为 %(5/427), CNS 畸形胎儿中含 3 例透明
隔腔缺如(其中 1 例合并 Dandy-Walker 畸形),另 2 例分别为无脑儿和脑膨出。②所
有 NC 胎儿中,S 畸形 296 S 畸形发生率为 %(296/32 859)。 CNS
畸形胎儿中含 63 例透明隔腔缺如和 21 例 Dandy-Walker 综合征(其中有 2 例畸形胎
儿同时存在 CSP 缺如和 Dandy-Walker 综合征),其余畸形为无脑儿、脑膨出、脉络膜
丛囊肿、蛛网膜囊肿等。③ART S 畸形发生率与 NC 胎儿比较无明显统
计学差异(P>)。
结论 1、中孕期 ART 受孕胎儿颅内结构同 NC 胎儿一样正常生长发育且其中枢神
经系统畸形发生率同 NC 胎儿比较无明显差异,说明辅助生殖技术并未影响其子代胎
儿期的中枢神经系统发育。2、透明隔腔和小脑是中、晚孕期超声评价胎儿中枢神经
系统发育的必不可少的项目,透明隔腔缺如多伴发胎儿前脑病变和中线结构发育不良
等多种颅脑畸形,小脑畸形则提示 Dandy-Walker 综合征。产前超声是诊断这些畸形
的首选方法,对促进我国优生优育事业的发展有重大临床意义。
关键词:辅助生殖技术;胎儿;超声;透明隔腔;小脑
作者:殷林亮
指导老师:谢道海(教授),夏飞(教授)
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辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究英文摘要
The prenat